Transvaginalinis tyrimo metodas yra vienas iš patikimų būdų diagnozuoti moters dubens organus. Diagnozė nustatoma per makštį, į kurią įdedamas specialus jutiklis. Ultragarsas atliekamas kaip atskiras ultragarsinis tyrimas kartu su palpacija ir transabdomininiu metodu.
Kas yra transvaginalinis ultragarsas?
Informacinis moters dubens organų tyrimo metodas ultragarsu vadinamas transvaginaliniu ultragarsu. Šio tipo tyrimai yra veiksmingi šlapimo pūslės, kiaušidžių, kiaušintakių, gimdos ir kaklo patologijų tyrimams. Jutiklis yra labai arti organų, kuriuos reikia ištirti, todėl diagnozės patikimumas yra pranašesnis už bet kokio kito tipo ultragarsą..
Indikacijos atlikti ultragarsą su makšties zondu
Intravaginalinio metodo taikymas praplėtė urologų, akušerių ir ginekologų diagnostinių galimybių ribas. Makšties ultragarsas padeda pacientams nustatyti ligas, kurios tik atsiranda kūne ir yra ankstyvoje stadijoje. Kita diagnostika yra mažiau informatyvi, kai kalbama apie minimalius dubens organų pokyčius. Procedūra gali būti atliekama kaip metinis tyrimas arba jei turite simptomų:
- lytinių santykių metu yra skausmas apatinėje pilvo dalyje;
- menstruacijų nebuvimas;
- jei įtariamas nevaisingumas;
- menstruacijų vėlavimas daugiau kaip 3 savaites;
- menstruacijos trunka mažiau nei 3 ar daugiau kaip 7 dienas;
- nemenstruacinis apatinės pilvo dalies skausmas.
Kaip pasiruošti transvaginaliniam ultragarsui
Kruopštus pasiruošimas transvaginaliniam ultragarsui nėra būtinas. Prieš pilvo apžiūrą šlapimo pūslė turėtų būti pilna, intravaginalinio metodo atveju ji turėtų būti tuščia. Jei šlapinate daugiau nei prieš 2 valandas, uzistas gali paprašyti prieš procedūrą nueiti į tualetą.
Transvaginalinis ultragarsas
Procedūra nesukelia skausmo, tik nedidelis diskomfortas. Kaip atliekamas transvaginalinis ultragarsas? Pacientas turi gulėti ant ginekologinės kėdės arba ant sofos, sulenkti kojas keliais ir paskleisti į šonus. Priemonė yra keitiklis (transvaginalinis zondas), kuris atrodo kaip 3x12 cm velenas su nupjauta rankena ir kanalas su biopsijos adata.
Tada gydytojas atlieka procedūrą keliais etapais:
- Ant daviklio uždedamas vienkartinis prezervatyvas, ant viršaus užtepamas gelinis tepalas, kuris padeda ultragarsu..
- Gydytojas įterpia jutiklį į makštį iki reikiamo gylio.
- Sonologas tiria vidaus organus per monitorių, jutiklį judindamas į šonus, žemyn, aukštyn.
Kurią ciklo dieną atlikite transvaginalinį ultragarsą
Yra ryšys tarp tyrimo laiko ir mėnesinių ciklo. Kurią dieną menstruacijos atlieka transvaginalinį ultragarsą? Visi moters organai pasikeičia po ovuliacijos, praėjus 12–14 dienų po pirmosios paskutinių menstruacijų dienos. Tai būtina norint pasiruošti apvaisinto kiaušinio pastojimui ir implantacijai. Suplanuotas ultragarsas atliekamas ciklo pradžioje, jei reikia - kitą dieną po menstruacijų pabaigos (5–7 ciklo dienos), tai įmanoma 8–12 dienų..
Jei pacientui kyla įtarimų dėl endometriozės, tada procedūra atliekama antroje ciklo pusėje. Norint įvertinti, kaip folikulai subręsta, tyrimas kelis kartus atliekamas dinamikoje (8-10 dienomis, vėliau 15-16, tada 22-24 ciklo dienomis). Jei moteris kraujavo ar kraujavo, bet kokiu būdu nesusijusi su menstruacijomis, tyrimas atliekamas bet kurią ciklo dieną, iškart po to, kai nustatomi simptomai..
Ką rodo transvaginalinis ultragarsas
Jei jūsų rodikliai neatitinka visuotinai priimtų standartų (žr. Lentelę skyriuje „Dubens vidaus organų ultragarso normos“), tuomet galite pabandyti išsiaiškinti, kokios patologijos yra susijusios. Skirtingai nuo pilvo tyrimo, makšties ultragarso informacijos turinys yra aukštesnio laipsnio, o tai leidžia pamatyti šias būsenas ir rimtas ligas:
- kiaušidžių vėžys;
- kiaušidžių cistų atsiradimas;
- dubens ir apatinėje pilvo dalyje yra skysčių;
- endometriozė;
- chorionepithelioma;
- gimdos ir negimdinis nėštumas;
- gimdos piktybinių navikų susidarymas;
- kraujas, pūliai, uždegiminis skystis kiaušintakiuose;
- dalinis ar visiškas cistinis dreifas;
- gimdos fibroma;
- vidaus lytinių organų vystymosi anomalijos;
- endometriumo polipozė.
Dubens organų ultragarsas transvaginiškai
Pagrindinis patologijų ir uždegiminių procesų diagnozavimo metodas laikomas transvaginalinio dubens ultragarsu. Tyrimas apima organus: gimdą, priedus ir kiaušides. Terapiniais tikslais nėščios moterys tiriamos siekiant įvertinti vaisiaus būklę. Transvaginalinis metodas taip pat tinkamas urogenitalinės sistemos ligoms nustatyti. Tyrimas neskausmingas, po jo nėra jokių komplikacijų. Jaunesnėms nei 40 metų moterims tai turėtų būti atliekama kas 2 metus kaip prevencinė priemonė.
Gimdos ir priedų ultragarsas transvaginiškai
Šiuolaikinis ultragarsinis gimdos ir priedų tyrimas transvaginaliai padės moteriai sužinoti apie šių patologijų ir ligų buvimą: gimdos fibromos, endometriozė, polipai, gimdos ir kiaušidžių vėžys, endometritas, gimdos kaklelio navikas, kiaušidžių cista, gimdos uždegimas (adnexitas). Makšties tyrimas padės gydytojams patikrinti preliminarią diagnozę ir paskirti gydymą, o moterys gali nustatyti vėžio ar uždegiminių ligų buvimą, nustatyti ankstyvą nėštumą ar nustatyti jo patologiją..
Transvaginalinis šlapimo pūslės ultragarsas
Saugus diagnostinis tyrimas yra transvaginalinis šlapimo pūslės ultragarsas. Šis metodas leidžia sužinoti reikiamo organo struktūrą, formą ir tūrį bei yra alternatyva kateterizavimui ir palpacijai. Tarp intravaginalinio metodo indikacijų yra: uždelstas ar greitas šlapinimasis, pilvo apatinės ir apatinės nugaros dalies skausmas, raudonųjų kraujo kūnelių ar kraujo kiekis šlapime, cistitas, šlapimo pūslės sužalojimai, įtariamos neoplazmos..
Transvaginalinis ultragarsas nėštumo metu
Skenavimo procedūra atskleidžia negimdinio nėštumo požymius: kiaušidžių, gimdos kaklelio, kiaušintakių. Įprasto nėštumo metu transvaginalinė technika naudojama pirmąjį trimestrą ir monitoriuje rodo gimdos vaizdą su besivystančiu vaisiu. Makšties ultragarsas ankstyvojo nėštumo metu leidžia nustatyti embriono vystymosi problemas ir jų priežastis. Bendros šio metodo indikacijos nėščioms moterims ankstyvosiose stadijose:
- nėštumo fakto nustatymas;
- būsimo kūdikio vystymosi stebėjimas;
- grėsmių guoliams nustatymas;
- apyvarpės vietos diagnostika;
- gimdos fibroidų diagnozė.
Transvaginalinis ultragarsas - iššifravimas
Patikimus transvaginalinio ultragarso rezultatus turėtų pateikti gydytojas. Transvaginalinis tyrimas padeda įvertinti tokius parametrus kaip gimdos ir jos kaklo dydis, gimdos vieta ir struktūra; kiaušidžių vieta, dydis ir struktūra; subrendusių ir išsiskyrusių folikulų skaičius, jų dydis; laisvas skystis pilvo ertmėje; kiaušintakių išėjimas. Jei norite visiškai apžiūrėti vamzdžius, tuomet turite juos užpildyti specialiu skysčiu, kuris tarnaus kaip kontrastas.
Normali vidaus organų ultragarso norma
Tyrimo procedūrą atlieka uzistas ar sonologas, kuris, atlikęs tyrimą, ne tik pateiks rezultatus į rankas, bet ir papasakos, ką jie rodo, arba praneša apie ligos buvimą. Norėdami tiksliau diagnozuoti, turite pasakyti gydytojui datą, kada prasideda paskutinės menstruacijos, ir kiek laiko trunka ciklas. Įprastais dubens organų ultragarso aido vaizdo rodikliais bus patogiau atsižvelgti į transvagininę lentelės formą..
Vidaus organai | Normos rodikliai |
---|---|
Gimdos |
|
Gimdos kaklelis |
|
Laisvas skystis | Erdvėje už gimdos ji turėtų būti kelių mm per 2–3 dienas po ovuliacijos (13–15 ciklo dienų) |
Kiaušidės |
|
Kiaušintakis | Be kontrasto, jie turėtų būti vos pastebimi arba visai nematyti. |
Ar transvaginalinis ultragarsas yra kenksmingas
Toks tyrimo metodas nepavojingas nėščioms mergaitėms, tačiau tarnauja kaip informacijos šaltinis apie mažojo dubens vidaus organų sveikatą ar patologijas. Patikimesnės nei bet kurios kitos priemonės praneš apie nėštumą ir padės nustatyti negimdinį. Jei mes kalbame apie nėštumo nustatymą, gydytojas paskirs planuojamą ultragarsą per pirmąjį trimestrą. Vėlesniuose etapuose transvaginalinis ultragarsas yra žalingas, nes gali sukelti persileidimą. Jei diagnozė yra būtina, geriau naudoti pilvo metodą per pilvo sienas.
Transvaginalinis ultragarsas mergelėms
Tik moterys, turinčios lytinių santykių, gali atlikti makšties tyrimą. Ar mergaičiai gali būti atliktas ultragarsinis ultragarsas? Mergelėms šis tyrimo metodas nėra atliekamas. Moterų dubens organus ištirti padės dar viena saugi ir neskausminga procedūra - transabdominalinis tyrimas, kurio metu specialus jutiklis perkeliamas už pilvo sienos. Jei mergelė turi ryškų nutukimo ar vidurių pūtimo laipsnį, tada gydytojas gali pasiūlyti transrektalinį ultragarsą - tyrimo metodą per tiesiąją žarną.
Transvaginalinio ultragarso kaina
Kainų formavimosi veiksniai yra gydytojų profesionalumas ir apžvalgos, klinikos aptarnavimas ir prestižas. Maskvos medicinos klinikos savo pacientams siūlo daugybę procedūrų: galite pasirinkti dubens organų diagnostinį ultragarsą arba sustoti ties jus dominančiu rodikliu, pavyzdžiui, folikulų tyrimu. Minimali transvaginalinės diagnostikos kaina yra 500 rublių, viršutinė - 14 tūkstančių rublių.
Procedūros pavadinimas | Kainos rubliais | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Cervicometrija | 500 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Intravaginalinis šlapimo pūslės ultragarsas | 700 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
800 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dominuojančio folikulo ultragarsas | 900 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
pranašumai | apribojimai |
Efektyvumas | Diskomfortas |
Platus gydymas ginekologinėmis ligomis | Alerginės reakcijos |
Galimybė vartoti po lytinių santykių | Naudojimo sunkumai |
Leidžiama naudoti mergelėms | |
Antiseptinės savybės |
Kontraindikacijos
Intravaginaliai vartojami vaistai turi keletą kontraindikacijų:
- kritinėmis dienomis, išskyrus nevaisingumo progesterono trūkumo gydymą;
- neoplazmos makštyje, gimdos kaklelio kanale ir gimdos ertmėje;
- atsargiai: nėštumo metu.
Vaizdo įrašas: makšties žvakučių naudojimas.
Kas yra intravaginalinis ultragarsas??
Intravaginalinis ultragarsas atliekamas tiriant dubens organus. Tokiu atveju naudojamas specialus makšties jutiklis. Tyrimas leidžia nustatyti:
- urologiniai ir ginekologiniai negalavimai;
- ankstyvas nėštumas.
Medicininės indikacijos
Gydytojai išskiria šias vidinio moters organų ultragarso indikacijas:
- Negimdinis nėštumas;
- dabartinio gydymo stebėjimas;
- nevaisingumas;
- skausmas apatinėje pilvo dalyje;
- nutukimas.
Intravaginalinis tyrimas neturi kontraindikacijų. Mergelės tiriamos per tiesiąją žarną. Tyrimui atlikti pacientui reikės sauskelnių ar rankšluosčio. Jei nėščia moteris yra paskirta ultragarsu, tada ji pirmiausia turi išgerti apie 500 ml skysčio.
Pagrindinė dubens organų diagnozavimo sąlyga yra dujų nebuvimas žarnyne. Taigi, likus 2–3 dienoms iki tyrimo, pacientė iš savo raciono turėtų pašalinti produktus, dėl kurių padidėja dujų susidarymas. Ekspertai rekomenduoja šiuo laikotarpiu vartoti vaistus, kurie sumažina dujų susidarymą žarnyne (pavyzdžiui, aktyvuotos anglies)..
Jūs negalite įdėti klizmos. Jei transvaginalinis ultragarsas atliekamas be paruošimo, tada jo rezultatas sumažės. Intravaginalinis ultragarsas skiriamas pirmoje mėnesinių ciklo pusėje. Išsivysčius endometriozei, diagnozė atliekama 2-oje ciklo fazėje.
Pacientas turėtų gulėti ant sofos. Gydytojas užsideda prezervatyvo jutiklį. Priemonė sutepama geliu ir įdedama į makštį. Jei reikia, specialistas paspaudžia ant pilvo. Intravaginalinio ultragarso procedūra yra 15-20 minučių.
Rezultatų iššifravimas
Naudojant intravaginalinius tyrimus, įvertinami tokie parametrai kaip gimdos kaklelio dydis ir jo vieta, struktūra ir kiaušidžių parametrai. Laikoma, kad gimda yra antefleksio padėtyje, norma. Retrofleksija nėra patologija, tačiau neigiamai veikia nėštumo eigą. Tokia gimdos vieta gali sukelti nevaisingumą ir negimdinį nėštumą..
Paprastai gimda turėtų turėti aiškius ir lygius kontūrus. Priešingu atveju stebimas jo raumenų ir aplinkinių audinių uždegimas. Gimdos ilgis yra 70 mm, plotis - 60 mm, o skersmuo - 42 mm. Jei rodikliai yra žemesni, tada diagnozuojama kūdikio gimda..
Jei vertė yra didesnė nei nurodyta, tada yra nėštumas, piktybinis navikas, fibroidai.
Paprastai gimdai būdingas vienodas sienų echogeniškumas. Priešingu atveju išsivysto navikas. Endometriumo storis priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės. Paprastai gimdos kaklelio kanalo skersmuo svyruoja nuo 2-3 mm. Jo viduje yra vienalytė gleivė. Jei tyrimo rezultatai parodė kitus dydžius ar struktūrą, tai reiškia, kad pacientas serga vėžiu ar endometrioze..
Laisvas skystis turėtų užpildyti vietą už gimdos, jei procedūra atliekama praėjus kelioms dienoms po ovuliacijos. Priešingu atveju paciento kūne yra infekcija. Jei kiaušidės tiriamos ultragarsu, tada jų plotis paprastai turėtų būti 25 mm, ilgis - 30 mm, o storis - 15 mm. Jei jų dydis padidėja, tada yra kiaušidžių uždegimas ar pažeidimas.
Echostruktūra turi būti vienoda su mažomis fibrozės dėmėmis. Dideli židiniai būdingi uždegimui. 1-ojo folikulo dydis ciklo viduryje neviršija 20 mm. Jei vertė viršija 25 mm, tada diagnozuojama folikulinė cista..
Galimos komplikacijos
Diagnozuojant gimdos patologiją, padidėja kaklo ir kitų organų dydis. Kontūras pasikeitė. Raumenyje stebimas mazgas. Su endometrioze mėgintuvėliuose, gimdos kaklelyje ar gimdoje yra burbuliukų. Polipai, specialistai supranta tūrines formacijas ertmėje. Vėžiui būdingi panašūs aprašymai. Tokiu atveju yra patinimas. Norėdami patvirtinti šią diagnozę, pacientui išrašoma biopsija..
Su gimdos kaklelio naviku padidėja jo dydis, pastebima deformacija. Adnexitui būdingas kiaušintakių sustorėjimas, kiaušidžių padidėjimas (neryškios sienos ir ribotas judumas). Su kiaušidžių vėžiu organas yra išsiplėtęs ir turi deformuotus kontūrus..
Naudodamiesi šiuo tyrimu galite nustatyti:
- onkologinės ir uždegiminės moterų reprodukcinės sistemos ligos;
- nėštumo patologija.
Intravaginalinio ultragarso rezultatą pacientas gauna iškart po procedūros.
Jei tyrimas atliekamas teisingai, komplikacijos neįtraukiamos.
Panašus egzaminas skirtas sveikoms moterims profilaktikai. Jei šių pacientų amžius neviršija 40 metų, intravaginalinis ultragarsas atliekamas 1 kartą per 2 metus.
Priešingu atveju moteris turėtų būti diagnozuojama kartą per metus. Nustatyto negalavimo gydymą paskiria kvalifikuotas specialistas. Jei reikia, atliekamas papildomas ar pakartotinis vidaus tyrimas.
Geriausi vaistai nuo vaginito: tabletės ir žvakutės
Vaginitas arba kolpitas apima ligų grupę, kurią lydi uždegiminiai procesai makšties gleivinėje dėl patogeninės mikrofloros prasiskverbimo ir dauginimosi. Patologija vystosi dėl makšties sienelės sužalojimo, organizmo imuninės gynybos sumažėjimo, higienos trūkumo, hormoninių sutrikimų ir lytinių liaukų. Gydant uždegimą, tabletės ir žvakutės nuo vaginito yra naudojamos diagnozavus ir identifikuojant patogeną, taip pat skiriamos žvakutės, galinčios atkurti įpareigotą makšties florą, pažeistą uždegimo, ir vartoti vaistus.
Visi vaginito tipai turi savo išskirtinius bruožus, tačiau jie turi bendrų simptomų:
- Makšties spalvos, konsistencijos, pobūdžio pasikeitimas. Jie yra stori, gleivėti, susiraukšlėję, putoti, su pūlių ar kraujo priemaišomis.
- Kvapas.
- Dirginimas ir niežėjimas, pilnatvės ar spaudimo jausmas makštyje.
- Diskomfortas ir skausmas lytinių santykių metu ir šlapinantis.
- Bendros sveikatos pablogėjimas, kuris pasireiškia nuovargiu, dirglumu, nedideliu temperatūros padidėjimu.
Kartais uždegiminį procesą lydi skausmas apatinėje pilvo dalyje, plinta į išorinius lytinius organus, sukeldamas vulvovaginitą..
Patologijomis dažniau serga nėščios moterys, pacientai, kenčiantys nuo endokrininių ligų, menopauzės metu, kai sumažėja estrogeno gamyba.
Vaginito gydymui skirtų vaistų pasirinkimas priklauso nuo patogeno ir veiksnių, kurie išprovokavo ligą. Sergant bakterine infekcija, nurodomi antibakteriniai vaistai, infekuoti paprastais organizmais, nitrofuranai ir antiprotoziniai vaistai yra veiksmingi. Svarbų vaidmenį terapijoje vaidina makšties mikrofloros atkūrimas, todėl skiriami probiotikai.
Uždegimui palengvinti naudojamas vietinis gydymas makšties žvakučių forma. Kai reikalingas sisteminis poveikis patogeniniams mikroorganizmams, naudojami etiotropiniai vaistai geriamose tabletėse.
Preparatus nuo vaginito skiria tik gydantis gydytojas, išsamiai diagnozavęs ir nustatęs ligos sukėlėjo tipą. Savarankiškas gydymas tampa uždegimo perėjimo į lėtinę formą priežastimi, sukelia infekcijos plitimą į vidaus organus, o tai apsunkina gydymą ir dažnai baigiasi komplikacijomis bei nevaisingumu. Esant specifinei vaginito formai, atsiranda lytinio partnerio infekcija.
Makšties žvakutės ir kapsulės yra neatsiejama bet kokios etiologijos vaginito gydymo dalis, vietinis pažeidimo veikliųjų medžiagų poveikis padeda pašalinti patogeną ir palengvinti uždegimą, atkurti privalomą makšties florą ir pH. Dažnai skiriamos žvakutės su kombinuota kompozicija, nes liga gali sukelti mikroorganizmų grupė. Kokios žvakės naudojamos vaginitui:
Žvakutės pavadinimas | Nuotrauka | apibūdinimas | Sudėtis ir veiksmas |
---|---|---|---|
Heksikonas | Žvakutės yra antiseptikas, vaistas apgaubia makšties sienas, neįsigerdamas į kraują. Esant kraujui ir pūliams, pastebimas nežymus medžiagos aktyvumo sumažėjimas. Vaistas rekomenduojamas esant herpes viruso infekcijai, ureaplazmozei, trichomoniazei, gonorėjai, gardnereliozei, chlamidijai, jis skiriamas nėštumo ir HB laikotarpiu. | Chlorheksidinas naikina patogenus, naikindamas ląstelių membranas, nepažeisdamas laktobacilų ir grybelių | |
Petadinas | Tai taip pat nurodo antiseptikus, jis plačiai naudojamas mišriems vaginito tipams ir grybelio buvimui makštyje. Leidžiama naudoti paauglystėje. Jis skiriamas atsargiai nėščioms moterims ir tik per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius gydymo kursas nėra pertraukiamas mėnesinių pradžioje. | Povidono jodas blokuoja beveik visų mikroorganizmų ląstelių baltymų amino grupes, jis nurodomas ūminėje ir lėtinėje ligos stadijose | |
„Klion D“ („Ginokaps“) | Antimikrobinis ir antiparazitinis agentas makšties tablečių pavidalu. Rekomenduojama naudoti trichomoniazei ir makšties invazijai, sukeliamoms bakterijų anaerobų ir grybelių. Draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą, vėliau sprendimą dėl vartojimo reikia priimti ginekologo | Kombinuotas vaistas, jame yra metronidazolo, veikiančio bakterijas ir pirmuonis. Mikonazolas veikia prieš Candida albicans ir kai kuriuos gramteigiamus organizmus | |
Ginalginas | Intravaginalinės tabletės skiriamos gydant bakterinį ir grybelinį kolpitą. Ginalgin yra gerai toleruojamas pacientų, neskirtas nėščioms ir žindančioms moterims | Vaisto struktūroje yra metronidazolo, taip pat chlorchinaldolio - antibakterinis agentas naikina stafilokokus, streptokokus, pirmuonis | |
Terzhinanas | Kombinuotas vaistas, turintis antimikrobinį, antiprotozinį, priešgrybelinį ir priešuždegiminį poveikį | Ternidazolas veikia mikroorganizmų ląstelių membranas: grybelius, anaerobus ir trichomonadus. Neomicinas yra antibiotinis aminoglikozidas, kovoja su įvairiausiomis bakterijomis, priklausomybė nuo vaisto vystosi lėtai. Nystatinas veiksmingas prieš Candida genties grybelius. Prednizono sintetinis hormonas - hidrokortizono analogas, palengvinantis uždegimą ir hiperemiją. Pagalbinės medžiagos palaiko gleivinės vientisumą ir palaiko pH pusiausvyrą | |
Mykozhinaks | Jis yra plačiai naudojamas vaginito gydymui dėl plataus poveikio grybeliams, pirmuonims ir bakterijoms bei galimybės pašalinti uždegiminį procesą. Menstruacijų metu gydymas nenutraukiamas | Žvakidėse yra metronidazolo, kuris sukelia mikroorganizmų mirtį. Kortikosteroidas deksametazonas, turintis imunosupresinį, priešuždegiminį ir priešuždegiminį poveikį, daro įtaką energijos apykaitai audiniuose. Chloramfenikolis yra antimikrobinis agentas. Nistatino antibiotikas kovoja su grybeline infekcija | |
Polygynax | Vaistas, tolygiai pasiskirstęs visoje makštyje, naikina mikrobus ir neleidžia vystytis grybeliams, gerina trofinius procesus gleivinėje. Nepaisant mažo įsisavinimo, jis nėra skiriamas nėščioms moterims ir maitinant krūtimi | Jame yra antibiotikų - polimiksino B, neomicino, medžiagos yra aktyvios prieš aerobinius organizmus ir enterobakterijas, tačiau jos neveikia streptokokų ir anaerobų. Dėl fungicidinio poveikio gaunama nistatino | |
Klindamicinas | Žvakutės yra skiriamos vaginitui, kurį sukelia bakterinė flora, įskaitant gardnereliozę ir mikoplazmozę, jis neveiksmingas užsikrėtus trichomonadų ir kandidozės atvejais. Nėštumo metu pirmasis trimestras yra kontraindikacija | Aktyvusis klindamicino komponentas priklauso daugybei linkozamidinių antibiotikų, kurių veikimas yra skirtas sutrikdyti baltymų sintezę bakterijų ląstelėse, padidinus dozę, vaistas pasižymi baktericidiniu poveikiu. | |
Klotrimazolas | Žvakutėse yra makšties mikozė, kurią išprovokuoja Candida grybeliai ir kiti organizmui jautrūs organizmai. Vaisto forma nėra naudojama menstruacijų metu ir nėštumo metu pirmąjį trimestrą | Klotrimazolas, imidazolo darinys, yra produktyvus kovojant su plačia grybelinių infekcijų grupe, sukeldamas ląstelių membranų sunaikinimą, dėl kurio ląstelės lizuojasi. Medžiagos absorbcija iki 10%, kraujyje ir makšties sekretuose trunka iki 2-3 dienų | |
Mikonazolas | Rekomenduojamas esant kandidoziniam vaginitui ir bakterijų pažeidimams, kolpito, mažinančio imunitetą, profilaktikai. Nėščioms moterims sprendimą dėl paskyrimo tinkamumo priima gydytojas | Mikonazolas veikia mielių grybus ir dermatomicitus, stafilokokus ir streptokokus bei kitus gramteigiamus organizmus. |
Kai naudojami makšties žvakučiai, galimas vietinis nepageidaujamas ar alerginis poveikis aktyviajam komponentui, pasireiškiantis niežuliu, padidėjusi sekrecija ir paraudimas. Tokiu atveju, jei norite pasirinkti tinkamą vaistą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju..
Makšties probiotikuose yra gyvų naudingų bakterijų, jie naudojami esant ūminei ir smulkiajai vaginito formai bei po etiotropinio gydymo, siekiant atstatyti makšties sienelių mikrobiocenozes ir bioplėveles. Normalizuojamas rūgštingumas ir pusiausvyra tarp oportunistinių organizmų ir Dederleino lazdelių. Paskirtos šios žvakės:
Reiškia | apibūdinimas |
Gynofloras | Į makšties tablečių sudėtį įeina 50 mg acidofilinių laktobacilų (Lactobacillus acidophilus), priklausančių sveikos makšties floros dominuojantiems organizmams, veikiančios prieš patogenus. Estriolis yra trumpai veikiantis estrogenas, kuris atstato gleivinę ir suaktyvina laktobacilų gamybą |
Wagisanas | Kapsulėse yra laktobacillus ramnose ir reuteri (reuteri ir ramnozė) |
Laktonormas | Želatinos kapsulių sudėtyje yra bakterijų, kurios yra acidofilinės laktobacilos |
Acilaktas | Vaistas yra intravaginalinis žvakutė, kurioje yra acidofilinių mikroorganizmų, kurie makšties glikogeną paverčia pieno rūgštimi |
Išrašydami žvakučių žvakes ir kapsules, rekomenduojama naudoti pėdkelnių įklotus, nes dalis vaisto gali išsiskirti iš makšties..
Gydant vaginitą su makšties pažeidimais su specifine infekcija ir pažengusioje ligos stadijoje, kartu su vietiniais vaistais skiriamas geriamasis tablečių vartojimas. Vaisto rūšis nustatoma diagnozavus infekciją ir nustačius patogeno atsparumą vaistui. Dažniausiai naudojami antibakteriniai vaistai, turintys platų poveikį patogenams..
Vaistas | Nuotrauka | apibūdinimas |
---|---|---|
Metronidazolas | Antiprotozinis ir antimikrobinis agentas veikia trichomonus ir anaerobines bakterijas, jis skirtas trichomonams ir bakteriniam vaginitui, gardnereliozei. To paties pavadinimo veiklioji medžiaga veikia mikroorganizmus, naikindama jų DNR. Pirmąjį nėštumo trimestrą nėštumo metu tablečių neskiriama | |
Levofloksacinas | Plataus veikimo baktericidinis vaistas, priklausantis fluorochinolonų kategorijai, veikia mikrobų DNR ir ląstelių sienas. Produktyvus sergant gonokokine infekcija (gonorėja). Po vartojimo jis greitai absorbuojamas ir prasiskverbia į audinius ir organus, vaistas nėra skiriamas žindančioms ir nėščioms moterims | |
Ofloksacinas | Antibakterinis fluorochinolonų grupės agentas, baktericidinis poveikis atliekamas blokuojant DNR girą bakterijų ląstelėse ir mikoplazmose bei ureaplazmoje. Suvartojimo režimas sudaromas atskirai, galimos alerginės reakcijos ir šalutinis poveikis iš jutimo organų, virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių bei raumenų ir kaulų sistemos, galimi medžiagų apykaitos procesai, todėl jis nenaudojamas gydymui iki 18 metų ir nėštumo bei žindymo metu. | |
Amoksicilinas | Pusiau sintetinis penicilino grupės antibiotikas yra aktyvus prieš daugelį mikroorganizmų. Su vaginitu jis derinamas su klavulano rūgštimi, kuri padidina jo aktyvumą, užkertant kelią medžiagos sunaikinimui fermentų, kuriuos išskiria bakterijos. Vaistas vartojamas pagal gydytojo pasiūlytą schemą, vartojamas nėštumo metu, tačiau atsižvelgiant į pavojų vaisiui | |
Vilprafenas | Antibiotikas priklauso makrolidams, pagrindinis komponentas yra josamicinas, jis turi bakteriostatinį poveikį, nes slopinamas baltymų sintezė mikroorganizmuose, didelė koncentracija suteikia baktericidinį poveikį. Vaistas vartojamas mišriam vaginitui, kurį sukelia gonokokai, mikoplazmos, ureaplazmos, chlamidijos, streptokokai. Tabletės nėščiosioms skiriamos pagal griežtas indikacijas, vaisto negalima vartoti lygiagrečiai su hormoniniais preparatais | |
Klaritromicinas | Antrosios kartos bakteriostatinis makrolidas turi farmakologinį poveikį daugeliui bakterijų aerobinės ir tarpląstelinės floros, taip pat yra aktyvus prieš kai kurias anaerobines bakterijas. Kai nėštumas vartojamas po pirmojo trimestro, kaip nurodė specialistas, žindymo metu reikia atsisakyti žindyti, kol vartoja vaistą. | |
Doksiciklinas | Antibiotikas, turintis bakteriostatinį tetraciklinų grupės poveikį, yra skirtas vaginitui dėl aktyvaus plataus anaerobų ir aerobų, turinčių neigiamą ir teigiamą Gramo reakciją, aktyvumo. Kontraindikacijos yra nėštumas, nes jis kerta placentą ir sukelia vaisiaus anomalijas; hepatito B atveju šio vaisto vartoti negalima. Taip pat doksiciklinas nėra vartojamas kartu su geriamaisiais kontraceptikais, nes vaistas sumažina jų patikimumą ir padidina proveržio kraujavimo riziką |
Alternatyva metronidazoliui yra nimorazolas, ornidazolas ir tenonitrosolis.
Vaginito priežastis yra patogenai. Žvakės ir piliulės padės moteriai greitai pašalinti uždegimą ir atstatyti makšties gleivinę, tačiau vartoti vaistus įmanoma tik apsilankius pas ginekologą. Kadangi svarbu ne tik nustatyti sukėlėją, bet ir nustatyti kontraindikacijas bei nepageidaujamų reakcijų į vaistą riziką..