Nagų, plaukų ir odos grybelio gydymas kartais duoda teigiamą rezultatą tik tada, kai, be vietinių kontrolės priemonių (tepalų, kremų ir purškalų), yra naudojami tablečių preparatai, kurie kovoja su infekcija iš vidaus. Tabletėse esantis vaistas Terbinafinas veiksmingai naikina grybelinių ligų sukėlėjus, mažina niežėjimą ir dirginimą, turi ryškų fungicidinį aktyvumą.
Terbinafino tabletės - vartojimo instrukcijos
Priešgrybelinis vaistas Terbinafinas yra plataus veikimo spektro agentas, naudojamas daugeliui grybelinių infekcijų rūšių gydyti - pėdų, rankų, nagų, plaukų ir gleivinių odos mikozėms. Tabletės turi fungicidinį poveikį tokioms rūšims kaip mielės, dermatofitai, Candida grybeliai, dimorfiniai ir pelėsiniai grybeliai. Aktyvioji veiklioji medžiaga slopina sterolių sintezę grybelinėse ląstelėse, užkertant kelią jų dalijimuisi, sukelia mirtį.
Terbinafino kompozicija
Baltos arba gelsvai baltos spalvos terbinafino tabletės, kurių briaunotas ir rizikingas, sveria 250 mg, yra supakuotos į 10, 14 arba 28 vienetų kontūro ląsteles, supakuotos į kartonines dėžutes po vieną, dvi ar tris ląsteles pakuotėje. Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra terbinafino hidrochloridas, kurio kiekis yra 200 mg. Visa vaisto sudėtis pateikta žemiau esančioje lentelėje.
| Esmė | Kiekis vienoje tabletėje, mg |
|---|---|
| Terbinafino hidrochloridas | 200 |
| Mikrokristalinė celiuliozė | 8 |
| Kroskarmeliozės natris | 8 |
| Hiprozė | 2,5 |
| Silicio dioksidas | 10 |
| Kalcio stearatas | 5 |
| Laktozės monohidratas | trisdešimt |
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Terbinafinas slopina pradinį sterolių sintezės etapą grybelinės ląstelės membranoje, dėl kurio atsiranda ergosterolio trūkumas ir ląstelėse kaupiasi skvalenas, dėl kurio miršta mikroorganizmo ląstelė. Terbinafino poveikis atliekamas slopinant fermento skvaleno epoksidazę grybelio ląstelių membranoje. Kai skiriama, susidaro vaisto koncentracijos, užtikrinančios fungicidinį poveikį.
Išgėrus vaisto, didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po dviejų valandų. Ilgalaikio gydymo metu jis kaupiasi odos ir nagų stratum corneum. Vaistas metabolizuojamas kepenyse, išsiskiria per inkstus, iš dalies per odą. Žindymo laikotarpiu jis išsiskiria į motinos pieną per pieno liaukas. Pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi, vaisto pašalinimas iš organizmo sulėtėja, todėl jo koncentracija kraujyje būna didesnė..
Vartojimo indikacijos
Terbinafino tabletės skiriamos tais atvejais, kai vietinis gydymas - priešgrybelinis gydymas, specialių kremų ar purškalų vartojimas - nesuteikia pakankamo rezultato. Išgertas vaistas yra neveiksmingas prieš kerpių daugiaspalvį grybelį - reikalingas vietinis vaistas. Tabletės padeda sistemingai gydyti šias odos, nagų ir gleivinių ligas:
- onichomikozė (grybeliniai nagų, odos, pėdų grybelio pažeidimai, pėdų mikozė);
- mikrosporija, trichofitozė (galvos odos mikozės);
- kandidozė (oda ir gleivinės);
- kamieno ir galūnių dermatomikozė, reikalaujanti sisteminio gydymo.
Dozavimas ir vartojimas
Gydymo schema su Terbinafine tabletėmis yra sukurta atsižvelgiant į diagnozę, atsižvelgiant į odos infekcijos tipą, galūnių ar nagų plokštelių odos pažeidimo laipsnį. Gamintojo rekomenduojama vidutinė Terbinafino dozė yra 250 mg vieną kartą per parą. Vaistas geriamas po valgio, nuplaunamas pakankamu kiekiu skysčio. Kurso trukmė priklauso nuo būklės sunkumo ir mielių infekcijos vietos:
- sergant onichomikoze: 6–12 savaičių;
- su grybelinėmis odos infekcijomis: interdigitalinė lokalizacija - 2–6 savaitės; blauzdos ir bagažinė - 2–4 savaitės; Candida ir galvos odos grybeliai - nuo vieno mėnesio.
Specialios instrukcijos
Nepakankama gydymo trukmė arba nereguliarus tablečių vartojimas kelia didelę infekcijos pasikartojimo riziką. Nesant efekto, praėjus dviem savaitėms nuo gydymo kurso pradžios, būtina iš naujo nustatyti grybelinės infekcijos sukėlėją, išsiaiškinti jo jautrumą vaistui. Jei pacientas serga kepenų liga, Terbinafino klirensas gali sumažėti. Terapijos metu yra psoriazės paūmėjimo rizika. Kurso metu svarbu laikytis higienos taisyklių, kad būtų išvengta pakartotinio užkrėtimo per drabužius, batus ar apatinius drabužius.
Nėštumo metu
Tyrimai, tiriantys „Terbinafine“ tablečių veikimo nėščios moters ir jos vaisiaus sveikatai saugumą, nebuvo atlikti, todėl nėštumo metu vaistas nėra skiriamas, naudojimo instrukcijose ši moters būklė nurodoma dėl kontraindikacijų. Vartoti žindymo metu draudžiama, nes veiklioji vaisto medžiaga išsiskiria kartu su motinos pienu.
Vaikystėje
Terbinafino tabletės draudžiamos jaunesniems nei trejų metų vaikams, kurių kūno svoris mažesnis nei 20 kg. Kuriant vyresnių nei 3 metų vaikų gydymo schemą, svarbu atsižvelgti į didžiausią gamintojo rekomenduojamą vaisto paros dozę. Svoris nuo 20 iki 40 kg yra 125 mg per dieną, o svoris virš 40 kg - 250 mg vieną kartą per parą.
Vaistų sąveika
Vaistas Terbinafinas slopina triciklių antidepresantų ir selektyviųjų serotonino inhibitorių, tokių kaip desipraminas, fluvoksaminas, metabolizmą; antipsichoziniai vaistai - haloperidolis, chlorpromazinas; antiaritminiai vaistai - propafenonas, flekainidas. Vartojant lygiagrečiai, būtina koreguoti jų dienos dozę.
Rifampicinas ir cimetidinas pagreitina ir sulėtina Terbinafino metabolizmą bei jo išsiskyrimą iš organizmo, išgėrus dozę, priešgrybelinis vaistas koreguojamas. Kartu su geriamaisiais hormoniniais kontraceptikais menstruacijų ciklas gali nepavykti. Etanolis ir hepatotoksiniai vaistai kartu su gydymo Terbinafine tabletėmis kursu gali pakenkti kepenims.
Terbinafinas ir alkoholis
Gydydamasis Terbinafine tabletėmis, gamintojas ir gydytojai rekomenduoja atsisakyti alkoholio turinčių alkoholinių gėrimų vartojimo dėl didelės kepenų apkrovos. Laikantis griežtų kontraindikacijų, vartojimo instrukcijose nėra jokio alkoholio vartojimo, tačiau reguliariai vartojant alkoholinius gėrimus, kepenų pažeidimas kartu su vaistu yra įmanomas kartu su vaisto vartojimu.
Šalutinis Terbinafino poveikis
Gydymo Terbinafine tabletėmis metu gali pasireikšti neigiamos virškinimo, nervų sistemos reakcijos; alerginės reakcijos; rečiau - kraujodaros sistemos, raumenų ir kaulų sistemos reakcijos. Pasireiškia:
- pilvo jausmas skrandyje;
- sumažėjęs apetitas;
- pykinimas;
- pilvo skausmas;
- viduriavimas;
- sutrikusi kepenų veikla, kepenų nepakankamumas;
- galvos skausmai;
- skonio pažeidimas;
- anafilaktoidinės reakcijos (retai - anafilaksinis šokas);
- dilgėlinė;
- į psoriazę panašus išbėrimas, psoriazė;
- mialgija;
- artralgija;
- odos raudonoji vilkligė.
Perdozavimas
Esant klaidingam gydymo režimui arba reguliariai viršijant didžiausią paros dozę, galima perdozuoti, pasireiškiantį galvos svaigimu ar galvos skausmu, vėmimu, pilvo skausmais, nežinomo pobūdžio bėrimais visame kūne. Atsiradus vienam ar daugiau iš šių simptomų, nutraukite vaisto vartojimą ir pasitarkite su gydytoju. Reikės atlikti vaisto pašalinimo iš organizmo priemones. Kai kuriais atvejais skiriama simptominė palaikomoji terapija..
Kontraindikacijos
Vaisto vartojimas tablečių pavidalu yra draudžiamas sergant daugeliu rimtų ligų ir ypatingais atvejais. Todėl prieš pradėdami gydymo kursą būtinai pasitarkite su gydytoju, kad būtų pašalintos galimos neigiamos pasekmės. Gamintojas nerekomenduoja vartoti šių tablečių su:
- aktyvios kepenų ir inkstų ligos;
- lėtinės ligos, sutrikusi kepenų ir inkstų veikla;
- kepenų ir inkstų nepakankamumas;
- nėštumo ir žindymo metu;
- vaikai iki trejų metų, kurių kūno svoris neviršija 20 kg;
- laktazės trūkumas;
- laktazės netoleravimas;
- gliukozės galaktozės malabsorbcija;
- individualus netoleravimas ir padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Kai kuriais atvejais paskyrus Terbinafiną, jei yra kontraindikacijų, galima sumažinti dozę ir sutrumpinti gydymo kurso trukmę. Su kepenų ar inkstų nepakankamumu skiriama 125 mg kartą per parą. Gydymo metu gydytojas turi stebėti daugybę ligų: tai tokios ligos kaip:
- psoriazė;
- okliuzinė kraujagyslių liga;
- skirtingo pobūdžio navikai;
- lėtinis alkoholizmas;
- medžiagų apykaitos ligos.
Pardavimo ir saugojimo sąlygos
Terbinafiną galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje, kai kuriais atvejais vaistininkas gali reikalauti recepto su gydytojo receptu. Laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai nuo išleidimo datos.
Terbinafino analogas
Farmacijos rinkoje galima rasti daugybę „Terbinafine“ tablečių analogų, panašiai padedančių sunaikinti odos grybelines ląsteles. Esant individualiam „Terbinafine“ komponentų netoleravimui, suderinus su gydytoju, jį galima pakeisti vienu iš šių vaistų:
Terbinafino kaina
Galite nusipirkti „Terbinafine“ vaistinėje arba užsisakyti internetu, nes norint jį įsigyti nereikia gydytojo recepto. Vidutinė skirtingų rūšių vaistų pakuočių kainų diapazonas pateiktas žemiau esančioje lentelėje.
| Pakuotės tipas | Kaina, rubliai |
|---|---|
| Terbinafino tabletės, 250 mg, 10 vnt. | 194–268 |
| Terbinafino tabletės, 250 mg, 14 vnt. | 217-368 |
| „Tkrbinafine“ tabletės, 250 mg, 28 vnt. | 390-470 |
Vaizdo įrašas
Atsiliepimai
Olga, 25 metai išgirdau, kad tai puikus vaistas mikozėms gydyti, ir kai ji susidūrė su pėdų grybeliu, jis tikrai padėjo. Iš pradžių naudojau kremą, bet po dviejų mėnesių viskas prasidėjo iš naujo. Po trijų savaičių šių tablečių kurso net nepamenu apie šią problemą..
Maksimas, 33 metai. Aš esu vairuotojas, per ilgus skrydžius užsidirbdavau nagų grybelį ant kojų. Iš pradžių bandžiau gydytis, bet nieko iš to neišėjo, nuėjau pas gydytoją. Netikėjau, kad nuo to gali padėti tabletės, bet jie padėjo. Po gydymo atidžiai stebiu sveikus nagus, laikausi pagrindinės higienos, stengiuosi dažniau keisti kojines.
Olesya, 40 metų. Man buvo paskirtas vaisto nuo kandidozės kursas. Simptomai sustojo po 10 dienų nuo priėmimo pradžios, bet aš išgėriau visą paskirtą kursą. Nepastebėjau jokio šalutinio poveikio, kurį gąsdino vartojimo instrukcijos, tiksliai laikiausi gydytojo nurodymų. Atkryčių dar nebuvo.
Terbinafinas
Kainos internetinėse vaistinėse:
Terbinafinas - priešgrybelinis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Yra šių formų terbinafinas:
- tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, baltos arba baltos spalvos su gelsvu atspalviu, su įpjova ir skiaute (7 vienetai lizdinėse plokštelėse, kartono paketėlyje po 1, 2 arba 4 pakuotes; 10 vienetų lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje po 1, 2 arba 3 pakuotės);
- grietinėlė išoriniam naudojimui 1%: vienalytė, balta kreminė masė, turinti silpną būdingą kvapą (15 g arba 30 g aliuminio tūbelėse, 1 vamzdelis kartoniniame pakelyje; 30 g oranžinės spalvos stikliniuose indeliuose, 1 skardinė kartono pakelyje);
- purškiklis išoriniam naudojimui: skaidrus skystis, bespalvis ar šviesiai geltonas, šiek tiek opalinis, pasižyminčio būdingu etanolio kvapu (10 g arba 20 g stikliniuose buteliuose, 1 butelis kartoniniame pakelyje).
1 tabletės kompozicija:
- veiklioji medžiaga: terbinafinas (terbinafino hidrochlorido pavidalu) - 125 mg arba 250 mg;
- pagalbiniai komponentai: hiprolozė, koloidinis silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė, laktozės monohidratas, kroskarmeliozės natrio druska, kalcio stearatas.
Sudėtis 1 g grietinėlės:
- veiklioji medžiaga: terbinafino hidrochloridas - 10 mg;
- pagalbiniai komponentai: sorbitano monostearatas, cetilpalmitatas, benzilo alkoholis, natrio hidroksidas, izopropilo miristatas, polisorbatas 60, cetilo alkoholis, išgrynintas vanduo.
Sudėtis 1 g purškalo:
- veiklioji medžiaga: terbinafino hidrochloridas - 10 mg;
- pagalbiniai komponentai: povidonas K17, 95% etanolis, propilenglikolis, makrogolio glicerilo hidroksistearatas, makrogolis 400, išgrynintas vanduo.
Vartojimo indikacijos
- onichomikozės ir grybelinių odos ligų, įskaitant kirkšnies epidermofitozę, pėdų mikozę, lygios odos grybelines infekcijas, kurias sukelia Trychophyton spp dermatofitai, prevencija ir gydymas. (pvz., T. verrucosum, T. violacium, T. rubrum, T. tonsurans ir kt.), Microsporum spp. (pvz., Microsporum gypseum ir Microsporum canis) ir Epidermophyton floccosum;
- gleivinių ir odos mielių infekcijos, kurias daugiausia sukelia Candida gentis (ypač vystyklų bėrimas);
- galvos odos mikozės (tabletėms);
- įvairiaspalvis kerpės, kurią sukelia Malassezia furfur (kremui ir purškalams);
- sunki lygios odos dermatomikozė, kuriai reikia sisteminio gydymo (tabletėms);.
Kontraindikacijos
Tabletės
- lėtinis inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 50 ml / min.);
- galūnių okliuzinė kraujagyslių liga;
- navikai;
- sisteminė raudonoji vilkligė arba odos raudonoji vilkligė;
- psoriazė;
- alkoholizmas.
Kremas ir purškiklis išoriniam naudojimui
- vaikų amžius iki 12 metų (nes trūksta pakankamai duomenų apie vaisto saugumą ir veiksmingumą šioje pacientų grupėje);
- padidėjęs jautrumas pagrindiniams ar pagalbiniams komponentams.
Giminaitis („Terbinafine“ kremas arba purškiklis naudojamas atsargiai):
- kraujodaros depresija kaulų čiulpuose;
- medžiagų apykaitos ligos;
- inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas;
- galūnių okliuzinė kraujagyslių liga;
- navikai;
- alkoholizmas.
Dozavimas ir vartojimas
Tabletės
Terbinafino tabletės geriamos po valgio.
- suaugusiems pacientams - 250 mg per dieną vieną kartą;
- vyresniems nei 3 metų vaikams, kurių kūno svoris yra 20–40 kg - 125 mg per dieną vieną kartą;
- vyresniems nei 3 metų vaikams, kurių kūno svoris didesnis nei 40 kg - 250 mg per parą vieną kartą.
Terapijos trukmė ir dozavimo režimas priklauso nuo ligos sunkumo ir proceso lokalizacijos..
Vidutinė įvairių infekcijų kurso trukmė:
- onichomikozė - 6–12 savaičių: užsikrėtus didžiojo kojos pirštais, gydymas trunka apie 12 savaičių, kai nugalimi kiti pėdų ir rankų nagai, taip pat jauniems pacientams įmanomas trumpesnis kursas; esant mažesniam nagų augimo tempui, gydymo trukmė gali būti daugiau nei 12 savaičių;
- grybelinės odos infekcijos - nuo 2 iki 6 savaičių, atsižvelgiant į lokalizaciją: kamieno ir blauzdų mikozės - 2–4 savaitės; plantarinės, tokios kaip „kojinės“ ir interdigitalinės infekcijos - 2–6 savaitės; kandidozė - 2–4 savaitės; galvos odos grybelinės infekcijos - apie 4 savaites (užsikrėtus M. canis - daugiau nei 4 savaites).
Vyresnio amžiaus pacientams skiriamos įprastinės terbinafino dozės, dozės koreguoti nereikia.
Pacientams, sergantiems inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu, paros dozė neturi viršyti 125 mg.
Kremas ir purškiklis išoriniam naudojimui
Terbinafino kremas ir purškiklis yra skirti išoriniam naudojimui.
Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams. Prieš tepant kremą ar purškiant, reikia nuvalyti pažeistas vietas ir jas nusausinti.
Vaistas yra taikomas 1-2 kartus per dieną paveiktoje zonoje ir šalia jo esančiose vietose. Kremas lengvai įtrinamas. Purškiama tokiu kiekiu, kad būtų drėkinama.
Kai yra grybelinės infekcijos, lydimos vystyklų bėrimo (dažniausiai natūralių odos raukšlių vietose, pavyzdžiui, tarp sėdmenų, kirkšnies srityje, tarp pirštų, po pieno liaukomis), vaisto vartojimo vieta gali būti padengta marle, ypač nakties miego laikotarpiu..
Dideliems kūno pažeidimams rekomenduojama naudoti kremą tūbelėse ar stiklainiuose, kurių kiekviename yra po 30 g, ir purkšti 20 g buteliukuose..
Vidutinė gydymo kurso trukmė ir išorinių Terbinafine formų taikymo dažnumas:
- pėdų dermatomikozė - kartą per dieną 1 savaitę;
- kojų ir bagažinės dermatomikozė - 1 kartą per dieną 1 savaitę;
- odos kandidozė - vieną ar du kartus per dieną 1-2 savaites;
- daugiaspalvė kerpė - vieną ar du kartus per dieną 1-2 savaites.
Senyvo amžiaus pacientams nereikia keisti dozavimo režimo.
Šalutiniai poveikiai
Tabletės
- virškinimo sistema: labai dažnai - pilvo skausmas, apetito praradimas, pykinimas, dispepsiniai sutrikimai, viduriavimas, pilvo pilnumo jausmas; retai - sutrikusi kepenų funkcija; labai retai - sunkus kepenų nepakankamumas, kartais mirtinas;
- raumenų ir kaulų sistema: labai dažnai - sąnarių ir raumenų skausmas;
- nervų sistema: dažnai - galvos skausmai; nedažnai - skonio suvokimo pažeidimas;
- kraujodaros sistema: labai retai - sumažėjęs trombocitų, neutrofilų, granulocitų, pancitopenijos skaičius;
- oda: labai dažnai - dilgėlinė, odos išbėrimas; labai retai - į psoriazę panašus išbėrimas, nuplikimas, toksinė epidermio nekrolizė, esamos psoriazės paūmėjimas, Stivenso-Džonsono sindromas;
- alerginės reakcijos: labai retai - angioneurozinė edema ir kitos anafilaktoidinės reakcijos;
- kitos reakcijos: labai retai - sisteminė raudonoji vilkligė, odos raudonoji vilkligė ir jų paūmėjimas; nuovargis.
Kremas ir purškiklis išoriniam naudojimui
- imuninė sistema: padidėjęs individualus jautrumas;
- jutimo organai: akių dirginimas;
- bendros reakcijos ir sutrikimai taikymo vietoje: deginimo pojūtis ir niežėjimas, paraudimas, dirginimas, skausmas; retai - padidėjęs grybelinės infekcijos pasireiškimas; dažnis nežinomas - sisteminės alerginės reakcijos (dilgėlinė, išbėrimas, niežėjimas, buliniai bėrimai), dėl kurių reikia nutraukti Terbinafino vartojimą.
Specialios instrukcijos
Jau pirmosiomis vartojimo dienomis pastebimas klinikinių ligos pasireiškimų sunkumo sumažėjimas. Nereguliarus gydymas arba priešlaikinis jo nutraukimas tikimybė atnaujinti infekciją. Jei po 1-2 savaičių nėra pagerėjimo požymių, būtina patikslinti diagnozę.
Dėl onichomikozės sisteminis Terbinafino vartojimas pateisinamas tik tais atvejais, kai pažeidimas apima didžiąją dalį nagų, yra akivaizdi poodinio žandikaulio hiperkeratozė, o vietinis gydymas buvo neveiksmingas..
Laboratorinis patvirtinimas dėl onichomikozės klinikinio atsako paprastai stebimas praėjus keliems mėnesiams po kurso nutraukimo ir mikologinio gydymo, ir tai priklauso nuo sveiko nago augimo greičio.
Gydant sistemingai terbinafinu, reikia stebėti kepenų fermentų aktyvumą kraujo serume. Jei pasireiškia sutrikusios kepenų funkcijos simptomai (nuolatinis pykinimas, stiprus pilvo skausmas, sumažėjęs apetitas, silpnumas, išmatos spalvos pasikeitimas arba tamsus šlapimas, gelta), šio vaisto vartojimą reikia nutraukti..
„Terbinafine“ kremas ir purškiklis yra skirti tik išoriniam naudojimui. Atsitiktinai patekus į akis, greitai jas nuplaukite tekančiu vandeniu. Jei dirginimas yra nuolatinis, kreipkitės į gydytoją.
Purškiama atsargiai ant pažeistų odos vietų, nes sudėtyje yra alkoholio ir propilenglikolio, kurie gali sudirginti. Atsiradus atsitiktiniam purškimui į kvėpavimo takus ir atsiradus nepageidaujamiems simptomams, ypač jei jie nuolat išsilaiko, reikia pasitarti su gydytoju.
Atsiradus bet kokiai alerginei reakcijai, terbinafino vartojimą reikia nutraukti.
Terapijos metu rekomenduojama griežtai laikytis higienos taisyklių, nes kitaip galima pakartotinai užsikrėsti grybeliu. Priešgrybelinis rūbų (kojinių, kojinių) ir batų gydymas turėtų būti atliekamas praėjus 2 savaitėms nuo gydymo pradžios ir kurso pabaigoje..
Duomenų apie vaisto poveikį paciento gebėjimui vairuoti automobilį ir kitas transporto priemones, taip pat atlikti bet kokią kitą potencialiai pavojingą veiklą, nėra.
Vaistų sąveika
Terbinafinas sutrikdo beta adrenoblokatorių (propranololio, metoprololio), monoaminooksidazės B inhibitorių (selegilinas ir kt.), Triciklių antidepresantų, antiaritminių vaistų (propafenono, flekainido), antipsichozinių vaistų (haloperidolio, chlorpromazino inhibitoriaus) ir Ichlopromazino metabolizmą. fluvoksaminas, desipraminas ir kt.).
Kartu vartojant geriamuosius kontraceptikus, galimas menstruacinis ciklas.
Rifampicinas pagreitina terbinafino išsiskyrimą, cimetidinas sulėtėja (gali prireikti pakeisti terbinafino dozę).
Vaistas sumažina kofeino klirensą ir padidina jo pusinės eliminacijos periodą; nedaro įtakos varfarino, fenazono ir digoksino klirensui.
Kartu vartojant vaistus, turinčius hepatotoksinį poveikį, ir etanolį, padidėja kepenų pažeidimo rizika.
Vietiniu būdu vartojant terbinafiną, sąveikos su kitais vaistais nerasta.
Sandėliavimo sąlygos
Laikyti sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje..
Tinkamumo laikas: tabletės ir grietinėlė - 3 metai; purškimas - 2 metai.
Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Terbinafinas (tabletės, tepalas, kremas, purškiklis, tirpalas) - vartojimo instrukcijos, analogai, kainos ir apžvalgos
Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!
Terbinafinas yra priešgrybelinis vaistas, vartojamas gydant įvairias grybelines odos, plaukų, gleivinių ir nagų infekcijas. Terbinafinas yra cheminės medžiagos - alilamino, darinys, turintis ryškų priešgrybelinį poveikį..
Terbinafinas daro griaunamąjį poveikį grybeliams, nes blokuoja specialaus fermento, kuris sintetina biologines molekules, reikalingas ląstelių membranoms formuoti, darbą. Dėl to sunaikinamos patogeniško grybelio ląstelės, o mikroorganizmas miršta.
Terbinafinas pasižymi plačiu priešgrybeliniu veikimo spektru ir yra veiksmingas nuo šių patogenų:
1. Dermatofitai iš Trichophyton genčių (rubrum, mentagrophytes, verrucosum, tonsurans, violaceum), Microsporum canis ir Epidermophyton floccosum.
2. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis genčių pelėsiniai grybeliai.
3. Mielės, įskaitant Candida albicans.
4. Kai kurios dimorfinių grybų rūšys.
Terbinafino kompozicija
Bet kokio vaisto, kurio pavadinimas Terbinafine, veiklioji medžiaga yra to paties pavadinimo (Terbinafinas). Be veikliosios medžiagos, bet kurioje vaisto dozavimo formoje yra ir pagalbinių komponentų, kurie leidžia pasiekti didelį pagrindinės medžiagos prieinamumą ir įsisavinimą..Įvairių terbinafino dozavimo formų sudėtis parodyta lentelėje..
| Dozavimo forma | Suma arba koncentracija veiklioji medžiaga | Pagalbiniai komponentai |
| Terbinafinas-DFP (tepalas) | 10 mg terbinafino hidrochlorido (1%) 1 ml |
|
| Terbinafino tabletės | 250 mg terbinafino hidrochloridas |
|
| „Terbifin-Teva“ (tabletės) | 250 mg terbinafino hidrochloridas |
|
| Terbifino kremas | 10 mg terbinafino hidrochlorido (1%) 1 ml |
|
| Terbifino purškiklis | 10 mg terbinafino hidrochlorido (1%) 1 ml |
|
Terbinafino išleidimo formos
Šiandien priešgrybelinis vaistas Terbinafinas yra įvairių formų, kuriuos galima vartoti tiek iš vidaus, tiek iš išorės:
1. Tabletės (Terbinafine, Terbinafine-Teva, Terbinafine-Sar, Terbinafine Hexal).
2. Tepalas (Terbinafinas-DFP).
3. Kremas.
4. Purškimas.
5. Tirpalas.
Skliausteliuose yra šių „Terbinafine“ formų prekių pavadinimai. Taigi, „Terbinafino“ tabletes gamina daugelis kompanijų, tačiau Izraelio „TEVA Pharmaceutical Industries Ltd.“ įregistravo prekės pavadinimą Terbinafin-Teva. Tiesą sakant, „Terbinafine-Teva“ - tai tos pačios tabletės, gaminamos tik tam tikros įmonės.
Terbinafino absorbcija, pasiskirstymas ir pašalinimas iš organizmo
Tabletės
Vartojant terbinafiną, medžiaga beveik visiškai (99%) jungiasi su kraujo baltymais, kurie perneša vaistą į organus ir audinius. Valgymas neturi įtakos vaisto absorbcijai ir poveikiui. Iš suleistos dozės terbinafinas absorbuojamas pusiau po 45 minučių, o oda ir nagai patenka po 4 valandų 30 minučių.
Dėl didelio terbinafino giminingumo odos, plaukų ir nagų struktūroms vaistas kaupiasi juose, turi priešgrybelinį poveikį. Visų lėčiausia, reikalinga vaisto koncentracija kaupiasi naguose.
Terbinafinas išsiskiria neaktyvių produktų - metabolitų, kurie susidaro veikiant kepenų fermentams, pavidalu. Laikas, per kurį rodoma pusė suvartotos vaisto dozės, vadinamas pusinės eliminacijos periodu (T1 / 2). Terbinafino pusinės eliminacijos laikas yra 16–18 valandų, o visos sukauptos medžiagos pusinės eliminacijos laikas gydymo metu yra 200–400 valandų (8–16 dienų). Neaktyvūs metabolitai iš organizmo išsiskiria per inkstus su šlapimu ir prakaitu..
Amžius nekeičia terbinafino išsiskyrimo ir klirenso. Kepenų ir inkstų patologija - priešingai, sumažina medžiagos pašalinimo greitį, į kurį reikia atsižvelgti apskaičiuojant gydomąją dozę..
Tirpalas, tepalas, kremas, purškiklis
Šios vaisto formos tepamos ant odos ir sudaro skaidrią plėvelę, iš kurios terbinafinas absorbuojamas į odą. Terbinafino absorbcija iš odos į kraują yra minimali - ne daugiau kaip 5% dozės.
Terbinafino tabletės, Terbinafine-Teva, Terbinafine-Sar
Tablečių aprašymas Terbinafine, Terbinafine-Teva, Terbinafine-Sar
Terbinafinas iš „Pfizer Inc.“ yra 125 mg veikliosios medžiagos. Tabletė turi raidę D. Tiekiama pakuotėse po 14 vienetų..
Tablečių vartojimo indikacijos Terbinafinas, Terbinafinas-Teva, terbinafinas-Saras
Kontraindikacijos Terbinafine, Terbinafine-Teva, Terbinafine-Sar tabletės
Terbinafinas smarkiai apkrauna kepenis ir gali paveikti inkstus, kuriuos išskiria vaisto metabolitai. Todėl kontraindikacijos dėl terbinafino vartojimo yra šios:
- lėtinės ir ūminės kepenų ligos;
- lėtinis inkstų nepakankamumas, kai glomerulų filtracija yra mažesnė kaip 50 ml / min, remiantis Rebergo tyrimu;
- amžius jaunesnis nei 3 metai;
- kūno svoris mažesnis nei 20 kg;
- žindymo laikotarpis;
- laktozės netoleravimas;
- gliukozės galaktozės malabsorbcija;
- jautrumas ar alergija bet kuriems vaisto komponentams.
Šios patologinės būklės yra absoliuti kontraindikacija vartoti Terbinafine. Be absoliučių kontraindikacijų, yra keletas sąlygų, kai galima vartoti vaistą, tačiau atsargiai ir reguliariai stebint organizmo funkcionavimą.
Atsargiai, terbinafiną leidžiama vartoti esant šioms patologijoms:
- lėtinis inkstų nepakankamumas, kai, remiantis Rebergo tyrimu, glomerulų filtracija yra didesnė kaip 50 ml / min;
- alkoholizmas;
- kraujo formavimo pažeidimas;
- navikai;
- endokrininės ligos;
- galūnių kraujagyslių susiaurėjimas;
- odos raudonoji vilkligė ir sisteminė raudonoji vilkligė;
- psoriazė.
Atsižvelgiant į Terbinafino vartojimą, būtina stebėti kepenų ir inkstų būklę. Jei atsiranda šie simptomai, nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą:
- silpnumas;
- pykinimas;
- prastas apetitas;
- pilvo skausmas;
- gelta;
- tamsus šlapimas
- lengvos išmatos.
Tablečių „Terbinafinas“, „Terbinafinas-Teva“, „terbinafinas-Sar“ vartojimo instrukcijos
Suaugusieji, senyvi žmonės ir vaikai, sveriantys daugiau nei 40 kg, po valgio išgeria 1 tabletę Terbinafino per dieną (250 mg). Žmonės, sergantys inkstų ar kepenų nepakankamumu, vartoja Terbinafiną per pusę - 125 mg per parą.
Terapinė dozė vaikams apskaičiuojama pagal kūno svorį: 125–40 mg (1/2 tabletės) skiriama kartą per dieną, kai vaiko svoris yra 20–40 kg. Terbinafinas gali būti naudojamas vyresnių nei 3 metų vaikų grybeliui gydyti. Be to, jei vaiko svoris yra mažesnis nei 20 kg, nerekomenduojama vartoti Terbinafine.
Terbinafino vartojimo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir išgydymo greičio. Apytikslės įvairios lokalizacijos grybelinės infekcijos gydymo kurso datos pateiktos lentelėje..
| Grybelio lokalizacija | Gydymo trukmė |
| Onichomikozė (nagų grybelis) | 6–12 savaičių |
| Pirštų grybelis kaip kojinės (tarp kojų pirštų, padų) | 2–6 savaitės |
| Grybelis ant veršelių | 2–4 savaitės |
| Grybelis ant liemens | 2–4 savaitės |
| Kandidozė | 2–4 savaitės |
| Grybelis ant galvos plaukų augimo srityje | 4 ar daugiau savaičių |
Sunkiausias yra nagų grybelio gydymas, kuris turėtų tęstis iki sveikos nagų plokštelės augimo. Nagas visiškai pasikeičia vidutiniškai 4 mėnesius. Vyresnio amžiaus žmonėms ir žmonėms, kenčiantiems nuo sunkių somatinių ligų, nagų augimo greitis paprastai būna mažesnis, todėl pailgėja gydymo kursas. Didžiausios kojos ar rankos grybeliui gydyti reikia ilgiausiai.
Visą gydymo kursą būtina stebėti transaminazių - AsAT ir AlAT - aktyvumą.
Norint pašalinti pakartotinį užkrėtimą ar ligos atkrytį, būtina visiškai atlikti gydymo kursą, neatsisakius Terbinafino viduryje. Gydant grybelį, būtina dezinfekuoti batus, kojines, pėdkelnes, patalynę, vonią ir kt. Jei įmanoma, geriau atsisakyti batų, kojinių ir pėdkelnių, pakeisdami jas naujais..
Nerekomenduojama vartoti Terbinafino kartu su šiais vaistais:
- antidepresantai (tricikliai ir SSRI) - desipraminas, fluoksetinas ir kt.;
- beta adrenoblokatoriai - metaprololis, propranololis;
- antiaritminiai - flekainidas, propafenonas;
- selegilinas;
- antipsichozinis - chlorpromazinas, haloperidolis.
Derinant terbinafiną kartu su rifampicinu ar cimetidinu, reikia vartoti mažesnę terbinafino dozę. Geriamieji kontraceptikai sąveikauja su terbinafinu, todėl gali išsivystyti menstruaciniai pažeidimai.
Šalutinis Terbinafino, Terbinafine-Teva, Terbinafine-Sar tablečių poveikis
Įvairūs Terbinafino vartojimo šalutiniai reiškiniai pateikiami lentelėje, atsižvelgiant į jų pasireiškimo dažnį:
| Dažnai | Dažnai | Retai | Retai | Retai |
| Skrandžio pilnumas | Galvos skausmas | Skonio iškrypimas iki visiško jo praradimo | Cholestazė (tulžies stagnacija) | Kepenų nepakankamumas |
| Apetito praradimas | Gelta | Sumažėjo skaičius neutrofilų kiekis kraujyje | ||
| Dispepsija | Hepatitas | Sumažėjo skaičius leukocitų skaičius | ||
| Pykinimas | Sumažėjo skaičius trombocitų skaičius | |||
| Pilvo skausmas | Visų kraujo ląstelių sumažėjimas | |||
| Viduriavimas | Anafilaktoidinės reakcijos | |||
| Bėrimas | Toksiška nekrolizė epidermis | |||
| Dilgėlinė | Psoriazinis bėrimas | |||
| Sąnarių skausmas | Psoriazės paūmėjimas | |||
| Raumenų skausmas | Alopecija (nuplikimas) | |||
| Nuovargis | ||||
| Odos raudonoji vilkligė | ||||
| Sisteminė raudonoji vilkligė |
Terbinafinas-MFF (tepalas), Terbinafino kremas
Aprašymas Terbinafinas-DFS (tepalas), Terbinafino kremas
Indikacijos Terbinafinas-DFS (tepalas), Terbinafino kremas
Kontraindikacijos Terbinafine-MFF (tepalas), Terbinafine kremas
Vartojimo instrukcijos Terbinafine-MFF (tepalas), Terbinafine kremas
Abi vaisto formos - „Terbinafine“ kremas ir tepalas - yra naudojamos tik išoriškai. Suaugusieji, senyvo amžiaus žmonės ir vyresni nei 12 metų paaugliai vienodai taiko „Terbinafine“ kremą ir „Terbinafine-DFP“..
Pažeistą odos plotą reikia nuplauti ir nusausinti, po to plonu sluoksniu paskirstyti šiek tiek kremo ar tepalo masažuojamaisiais judesiais. Kremas ar tepalas turėtų būti tepamas, šiek tiek užfiksuojant sveiką odą, o ne griežtai prie grybelinės infekcijos sienos. Apdorojant tarpskyrius tarpus, sėdmenis, kirkšnį, odą po krūtimi, uždengtą marlę reikia uždengti, ypač naktį..
Terbinafine kremo ar tepalo vartojimo dažnumas ir trukmė, atsižvelgiant į patologinio proceso vietą, parodyti lentelėje.
| Grybelinio pažeidimo lokalizacija | Gydymo kursas |
| Kūno dermatomikozė, kojų veršeliai | Savaitę kartą per dieną |
| Pėdų dermatomikozė | Savaitę kartą per dieną |
| Lygios odos kandidozė | 1-2 savaites 1-2 kartus per dieną |
| „Versicolor“ | 2 savaites 1-2 kartus per dieną |
Pagerėjimas paprastai pastebimas beveik iškart po gydymo pradžios. Gydymo kursas turėtų būti visiškai baigtas, net jei išoriškai visi „grybelio“ simptomai praėjo. Jei gydymas nutraukiamas viduryje, tada ligos atkryčio tikimybė yra didelė.
Dirbdami su kremu ar tepalu Terbinafine, turite apsaugoti akis, o jei jie pateko į sudėtį, nedelsdami nuplaukite dideliu kiekiu vandens. Jei patekus į terbinafiną į akis atsiranda dirginimas, kreipkitės į gydytoją. Jei dėl vaisto vartojimo atsiranda alergija, nedelsdami nutraukite jo vartojimą.
Perdozuoti išorinio kremo ar tepalo Terbinafine vartojimo neįmanoma. Atsitiktinai nurijus, gali atsirasti šie simptomai: galvos skausmas, pykinimas, skrandžio skausmas. Gydyti šią būklę nereikia, tačiau prireikus paimkite aktyvuotos anglies.
Terbinafino tepalas ir kremas gali būti naudojami kartu su kitais vaistais.
Šalutinis „Terbinafine-MFF“ (tepalo), „Terbinafine“ kremo poveikis
Terbinafino purškiklis, Terbinafino tirpalas
Aprašymas Terbinafino purškiklis, Terbinafino tirpalas
Indikacijos Terbinafino purškimas, Terbinafino tirpalas
Purškiamas ir terbinafino tirpalas naudojamas išorėje. Ypač šios formos tinka didelių paveiktų paviršių apdorojimui..
Pagrindinės terbinafino purškalo ar tirpalo naudojimo indikacijos:
- grybelinė infekcija ant kojų;
- grybelinė infekcija kirkšnies srityje;
- grybelinė infekcija ant lygios bagažinės ir galūnių odos;
- versicolor.
Terbinafino purškiklis ir tirpalas yra veiksmingi kovojant su dermatofitais (Trichophyton rubrum, mentagrophytes, verrucosum, violaceum; Microsporum canis ir Epidermophyton floccosum) ir Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)..
Rankų onichomikozė (nagų grybelis) visiškai išgydoma 95% pacientų, pėdų onichomikozė - 90% pacientų. Naudojimo 75% - 95% kamieno ir galūnių lygios odos grybelinėms infekcijoms gydymas..
Kontraindikacijos Terbinafino purškiklis, Terbinafino tirpalas
„Terbinafine Spray“, „Terbinafine Solution“ naudojimo instrukcijos
Purškiamas arba terbinafino tirpalas vienodai naudojamas suaugusiesiems, senyvo amžiaus žmonėms ir vyresniems nei 12 metų paaugliams.
Oda iš anksto nuplaunama ir nusausinama, po to produktas tolygiai tepamas ant pažeistos vietos, užfiksuojant šiek tiek sveiką dalį, kol paviršius sudrėkinamas. Gydymo trukmė ir Terbinafine purškalo ar tirpalo vartojimo dažnumas, atsižvelgiant į patologinio proceso vietą, parodyti lentelėje..
| Grybelinės infekcijos lokalizacija | Terbinafino vartojimo trukmė ir dažnis |
| Liemens, veršeliai | Savaitę kartą per dieną |
| Pėdos | Savaitę kartą per dieną |
| „Versicolor“ | 1-2 savaites du kartus per dieną |
| Odos kandidozė | 1-2 savaites 1-2 kartus per dieną |
Paprastai pagerėjimas pastebimas praėjus 3–4 dienoms nuo gydymo pradžios, o visiškas pasveikimas įvyksta per 3–5 savaites. Jei nepagerėja, kreipkitės į gydytoją. Jūs neturėtumėte nutraukti gydymo, net jei dingo visi ligos požymiai, nes tai gali sukelti infekcijos recidyvą..
Perdozavus Terbinafino purškalo ar tirpalo pavidalu neįmanoma. Atsitiktinai suleidus vaistą viduje, gali atsirasti galvos skausmas, pykinimas, skrandžio skausmas, galvos svaigimas. Esant tokiai situacijai, būtina skalauti skrandį, gydytis simptomiškai. Jei produktas pateko į jūsų akis, nedelsdami nuplaukite dideliu kiekiu švaraus vandens. Įkvėpus purškalo, gali išsivystyti kvėpavimo sutrikimai - tokiu atveju turite pasikonsultuoti su gydytoju. Jei nekilo kvėpavimo sunkumų, specialus gydymas nereikalingas.
Jei oda pažeista, užtepęs purškalą ar Terbinafine tirpalą gali nudeginti, niežėti ir sudirginti.
„Terbinafine“ purškiklį ar tirpalą galima laisvai vartoti kartu su kitais vaistais.
Terapijos metu Terbinafine turėtų būti dezinfekuojama arba, jei įmanoma, pakeiskite batus, kojines, pėdkelnes, patalynę, skalbinių servetėlę, skustuvą ir kt. Gydymo kurso viduryje kruopščiai išvalykite butą ir dezinfekuokite vonią.
Šalutinis terbinafino purškalo, terbinafino tirpalo poveikis
Terbinafinas nėštumo metu
Viduje. Terbinafino tabletės nebuvo klinikinių tyrimų atliktos, todėl nežinoma, kokį poveikį jie turi moters kūnui ir vaisiui nėštumo metu. Dėl šios priežasties nėščioms moterims Terbinafine tablečių vartoti negalima. Kadangi terbinafinas išsiskiria su pienu, krūtimi maitinančios moterys neturėtų vartoti tablečių. Jei yra poreikis vartoti terbinafiną, turėtumėte kurį laiką atsisakyti žindymo.
Išoriškai. Eksperimentiniai tyrimai nenustatė žalingo poveikio vaisiui. Tačiau nėščioms moterims skirtą „Terbinafine“ galima vartoti griežtai atsižvelgiant į indikacijas ir esant skubiam poreikiui. Žindymo laikotarpiu geriau atsisakyti motinos pieno ir perduoti vaiką dirbtiniam maitinimui atsižvelgiant į Terbinafino vartojimo fone. Tokios priemonės yra susijusios su tuo, kad vaisto poveikis vaiko organizmui nėra gerai suprantamas..
Terbinafino analogai
Šio vaisto analogai yra vaistai, kurių sudėtyje taip pat yra tas pats veikliosios medžiagos terbinafinas..
Terbinafino tablečių analogai: Atifin, Binafine, Lamisil, Terbizil, Terbinox, Thermicon, Exiter, Exifin, Lamicon, Lamifen, Mikofin, Fungotek, Exifin.
Terbinafino kremo analogai: Atifin, Binafine, Terbizil, Lamisil, Thermicon, Fungoterbin, Exifin.
Purškiamo terbinafino analogai: Lamisil, Thermicon, Fungoterbin.
Terbinafino tirpalo analogai: Lamisil-UNO.
Analogai tepalai Terbinafinas-DFS: Lamisil.
Terbinafinas ar Lamisilis - ką pasirinkti?
„Lamisil“ taip pat yra priešgrybelinis vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra terbinafinas. Todėl daugeliui žmonių kyla klausimas - koks yra geriausias pasirinkimas gydymui, Terbinafine ar Lamisil?
„Lamisil“ gamina Šveicarijos koncernas „Novartis“, o „Terbinafine“ gamina daugelis kompanijų. Vaisto veiksmingumas yra dėl veikliosios medžiagos savybių. Jei veiklioji medžiaga bus gaminama laikantis technologijos, yra aukšto grynumo ir reikiamo aktyvumo, tada vaistas turės aukštą priešgrybelinį efektyvumą. Sąžiningi gamintojai perka veikliąją medžiagą (terbinafiną) iš firmų, kurios specializuojasi organinėje sintezėje ir vaistų komponentų gamyboje. Šiuo atveju vaistas yra labai efektyvus, tačiau jo kaina yra gana didelė.
Terbinafino ir Lamisil veiksmingumas sąžiningai yra maždaug tas pats, todėl pirmenybė gali būti teikiama bet kuriam vaistui. Tačiau tikėtina, kad Terbinafino atveju bus nusipirktas vaistas, kurio sudėtyje yra žemos kokybės veikliosios medžiagos, o tai reiškia, kad gydymas yra žemas.
Jei nuspręsite apsistoti „Terbinafine“ ir norite būti tikri dėl jo veiksmingumo, nusipirkite gaminio pakuotę ir atiduokite ją laboratorijai, kuri užsiima padirbtų vaistų nustatymu. Tai nebrangu, o analizė atliekama pakankamai greitai. Jei analizė parodė gerą veikliosios medžiagos kokybę, nedelsdami nusipirkite reikiamą kiekį vaisto iš tos pačios gamintojo partijos gydymui..
Jei terbinafinas nepadeda?
Jei Terbinafinas nepadėjo atsikratyti grybelio, tada tai gali būti dėl kelių priežasčių.
Pirma, odos patologiją išvis nesukelia grybelis. Jei norite pašalinti šį punktą, grandymą būtina perduoti į laboratoriją, kur jie nustatys patogeno rūšį, jei yra.
Antra, grybelis gali būti nejautrus terbinafino veikimui. Norėdami tai nustatyti, taip pat būtina atlikti analizę laboratorijoje, kur jie nustatys, kuriai medžiagai grybelinės infekcijos sukėlėjas yra jautrus..
Trečia, vaisto sudėtis yra žemos kokybės veiklioji medžiaga. Tokiu atveju geriau įsigyti vaisto iš kito gamintojo ar kito vaisto.
Tai yra pagrindinės terbinafino neveiksmingumo priežastys..
Kur nusipirkti Terbinafine? Tepalo, tablečių, purškiamo ir terbinafino kremo kaina
„Terbinafine“ galite nusipirkti įprastoje vaistinėje ar internetinėje parduotuvėje. Gamintojai rekomenduoja išleisti tabletės formą pagal receptą, tačiau dažnai vaistą galima nusipirkti be jo. Išorinės vaisto formos (kremas, tepalas, purškiklis, tirpalas) parduodamos be gydytojo recepto.
Tos pačios vaisto formos kaina gali skirtis ir priklauso nuo gamintojo, vaistinių maržos ir daugelio kitų veiksnių. Todėl pateikiame vidutines įvairių vaisto formų dozes.
Terbinafino tabletės. Vidutiniškai 250 rublių už 10 tablečių po 250 mg, pagamintų Rusijos ir Baltarusijos farmacijos kompanijų. Tabletes, pagamintas Indijos vaistų kompanijų, kainuoja tiek pat.
Terbinafine-Teva tabletės. Vidutinė 7 tablečių 250 mg kaina yra 270 rublių, 14 tablečių yra 500 rublių, o 28 tablečių - 650 rublių..
Kremas Terbinafinas. Vidutiniškai 55 rubliai už 15 g mėgintuvėlį; 120 rublių už 30 g mėgintuvėlį; 130 rublių už vamzdelį 10 g.
Tepalas Terbinafinas-DFP. Vidutinė 50 rublių 15 g vamzdžio kaina.
Purškiama terbinafine. Vidutinė kaina yra 250 rublių už 30 ml buteliuko.
Terbinafino tabletės, Terbinafine-Teva, Terbinafine-Sar,
„Terbinafine-MFF“ (tepalas), „Terbinafine“ kremas, „Terbinafine“ purškiklis ir tirpalas
- apžvalgos
Iki šiol įvairių formų terbinafinas turi gerą vardą, nes didžiąja dalimi atvejų visiškai išgydomas grybelis. Tinkamas vartojimas ir visas gydymo kursas beveik visada atleidžia žmogų nuo problemos, kuri palieka gerą įspūdį ir atitinkamai teigiamą apžvalgą..
Dažnai žmonės yra psichologiškai linkę pasitikėti daugiau tam tikros bendrovės gaminamų vaistų ir turi specialų pavadinimą, pavyzdžiui, „Terbinafine-Teva“ arba „Terbinafine-MFF“. Realybėje šie vaistai turi tą patį efektyvumą kaip ir kiti terbinafinai, pagaminti iš kokybiškų žaliavų. Bet papildomas psichologinis komponentas taip pat prisideda prie išgydymo. Paprastai šie pacientai teigiamai vertina šiuos vaistus..
Neigiamos apžvalgos apie vaistą Terbinafinas yra dėl dviejų pagrindinių priežasčių. Pirmoji priežastis yra nekokybiškas vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos trūkumų, todėl pacientas negauna normalaus gydomojo poveikio. Antra priežastis yra neteisingas narkotiko vartojimas, kai taip pat nėra gydymo rezultato.
Apskritai vaistas Terbinafinas yra labai efektyvus gydant grybelines infekcijas ir turi palyginti mažą toksiškumą kepenims (palyginti su griseofulvinu)..
Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.
Terbinafinas - naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos
Terbinafinas yra priešgrybelinis vaistas. Galimos kelios dozavimo formos: tablečių, tirpalo, purškalo, kremo ir tepalo pavidalu. Jis turi ryškų priešgrybelinį poveikį, palengvina niežėjimą ir, reguliariai naudojant, lemia visišką atsigavimą.
Vartojimo indikacijos
Terbinafinas skirtas vartoti esant šioms patologijoms:
- grybeliniai galvos odos pažeidimai;
- kamieno, pėdų ir nagų mikozė;
- odos kandidozė ir onichomikozė;
- daugiaspalvis kerpės;
- nepatikslinta mikozė ir kandidozė;
- kirkšnies epidermofitozė.
Terbinafinas naudojamas kaip profilaktinė priemonė, kai yra grybų dauginimosi rizika organizme, pavyzdžiui, ilgai gydant antibiotikais.
Terbinafino tabletės: sudėtis ir veikimo principas
Terbinafinas - tabletės nuo grybelio, pasižyminčios plačiu ir stipriu veikimu. Veiklioji vaisto medžiaga yra terbinafino hidrochloridas. Pagalbinės medžiagos yra: benzilo alkoholis, distiliuotas glicerinas, vazelinas, stearino rūgštis, trietanolaminas, emulsiklis, išgrynintas vanduo. Šių komponentų derinys naudojamas kremui gauti.
Mažose tabletėse esantis terbinafinas sukelia fungicidinį poveikį - sulėtina patogeninių mikroorganizmų augimą. Sunaikina dermatofitų, dimorfinių ir mielių grybelių ląstelių membranas.
Daugeliu atvejų gydymas būna sėkmingas. Pirštų nagų grybelinė infekcija pasveiksta 90% pacientų. Jei pažeidžiamos rankų nagų plokštelės, 95% pacientų užregistruojamas visiškas išgydymas. Nemalonūs simptomai išnyksta praėjus 4 dienoms nuo gydymo pradžios, visas gydymo kursas trunka iki 5 savaičių (trukmė priklauso nuo ligos stadijos ir individualaus nagų plokštelės augimo greičio)..
Kontraindikacijos vartoti tabletes
Terbinafino tabletės draudžiamos vartoti kartu su:
- padidėjęs jautrumas veikliosioms medžiagoms;
- laktazės trūkumas organizme;
- blogas laktozės ir gliukozės virškinimas;
- kepenų patologija;
- sunkus kepenų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 50 ml per minutę).
Atsargiai, terbinafinas vartojamas kartu su:
- alkoholizmas;
- raudonoji vilkligė ir psoriazė;
- sisteminė raudonoji vilkligė;
- galūnių kraujagyslių ligos;
- slopinta kraujodaros sistema kaulų čiulpuose;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- piktybiniai navikai.
Terbinafino tablečių nerekomenduojama vartoti vaikams, kurių kūno svoris iki 40 kg. Esant lėtiniam inkstų ar kepenų nepakankamumui, vaistas vartojamas tik prižiūrint specialistui. Terbinafinas nėštumo metu taip pat draudžiamas (dėl pavojaus vaisiui). Žindymo laikotarpiu, kai grybelis gydomas sisteminiais vaistais, rekomenduojama nutraukti žindymą..
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis poveikis pastebimas esant individualiam netoleravimui ar ilgai vartojant vaistą. Klinikinių tyrimų metu buvo pastebėtas šis Terbinafine vartojimo poveikis:
- anemija, neutrofilų sumažėjimas kraujyje ir kiti limfinės sistemos ir kraujo sutrikimai;
- angioneurozinė edema (alerginė reakcija, pasireiškianti sumažėjus organizmo gynybinėms funkcijoms), sisteminė raudonoji vilkligė;
- depresija ir padidėjęs nerimas;
- galvos skausmas ir galvos svaigimas, skonio praradimas (atsistato praėjus 2–3 savaitėms po gydymo pabaigos), išsekimas (retais atvejais), jautrumo pokytis: dilgčiojimas, tirpimas, žąsų plikimas;
- kvapo sumažėjimas arba visiškas praradimas gydymo ir atsigavimo po ligos laikotarpiu;
- sumažėjęs regėjimas ir klausa, spengimas ausyse, rūkas akyse;
- sunkaus kepenų nepakankamumo vystymasis (kai kuriais atvejais baigiantis mirtimi arba prireikus persodinti kepenis); gelta, hepatitas, cholestazė;
- lengvas skrandžio skausmas, pilvo pūtimas, viduriavimas, pykinimas, apetito praradimas;
- jautrumas šviesai, epidermio nekrolizė, psoriazės paūmėjimas, nuplikimas ir kitos odos reakcijos;
- stiprus sąnarių skausmas;
- bendras silpnumas ir karščiavimas;
- anafilaksinis šokas - ūmi alergija, kurią sukelia pakartotinis kontaktas su alergenu;
- bėrimas vaistais, patinę limfmazgiai, patinimas ir karščiavimas.
Atkreipiame dėmesį į tai, kad išvardytas šalutinis poveikis yra individualus ir pasireiškia ne visiems pacientams, vartojantiems Terbinafine. Paprastai vaistas yra gerai toleruojamas, o vartojimo poveikis yra labai silpnas..
Jei Terbinafinas vartojamas kartu su alkoholiu, padidėja toksinio kepenų pažeidimo rizika. Norėdami išvengti sveikatos problemų, nevartokite alkoholio per visą gydymo kursą.
Vartojimo būdas ir leistinos dozės
Gydymo Terbinafine schemą ir kursą nustato gydytojas, atsižvelgiant į ligos tipą, jo sunkumą ir vietą. Terbinafino tabletės geriamos po valgio, nekramtomos ir nuplaunamos pakankamai vandens. Daugeliu atvejų gydymas yra toks:
- suaugusiesiems skiriama 250 g vaisto 1 kartą per dieną. Pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu, dozė sumažinama 2 kartus;
- pėdų mikozės gydymo kursas yra iki 6 savaičių. Jei grybelis paveikė galūnes ir kamieną, terapijos trukmė yra iki 4 savaičių. Su gleivinių ir odos kandidozė, vaistas vartojamas iki 4 savaičių. Visiškas simptomų išnykimas pastebimas praėjus 3 savaitėms po gydymo pabaigos;
- galvos odos mikozė gydoma 4 savaites;
- onichomikozė (nagų grybelis) turi būti gydoma iki 3 mėnesių. Lėtai augant nagams, terapija gali trukti mažiausiai 9 mėnesius. Preparato vartojimo trukmė nustatoma pagal nago plokštelės augimo greitį, kuris yra individualus kiekvienam pacientui.
Vaikams vaistas skiriamas ne anksčiau kaip nuo 2 metų. Dozavimas priklauso nuo vaiko svorio: iki 20 kg - ketvirtadalis tabletės (62 gramai), iki 40 kg - pusė tabletės (125 mg), kai svoris didesnis nei 40 kg, dozė padidėja iki 250 mg per parą.
Vidutinė „Terbinafine“ tablečių kaina yra 86 rubliai.
Tepalas (kremas)
Jei grybelinė infekcija yra paviršutiniška ir nėra pamiršta, tada gydytojas skiria Terbinafine tepalo pavidalu. Dėl vietinio poveikio tepalas „Terbinafine“ praktiškai nesukelia šalutinio poveikio ir neprovokuoja rimtų organizmo pokyčių. Terbinafino tepalas skiriamas esant interdigitaliniams vystyklų bėrimams, kirkšnies epidermofitozėms, daugiaspalvėms kerpėms. Iki 12 metų amžiaus, nėštumo ir žindymo metu, prieš vartojant tepalą nuo grybelio, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Prieš tepdami „Terbinafine“ tepalą, pažeistą vietą reikia nuvalyti ir kruopščiai nusausinti. Taikyti produktą 1-2 kartus per dieną. Jei nagų grybelį gydote kremu, vykdykite žemiau pateiktą schemą:
- Nuo nagų paviršiaus nuvalykite dekoratyvinį laką ar bet kokią kitą dangą.
- Padenkite paveiktą vietą muilo ir sodos vonia.
- Nuimkite nago viršų ir šerpeto.
- Kremą tolygiai paskirstykite ant nagų plokštelės paviršiaus.
- Kremą pritvirtinkite švariu tamponu ir medicininiu pleistru..
Mes rekomenduojame derinti „Terbinafine“ tepalą ar „Cremas“, naudodami priešgrybelinį laką ir lašus. Kremo veiksmingumas gydant mikozę laikomas menku ir ne visada duoda laukiamą rezultatą..
Sergant grybeline kūno infekcija, „Terbinafine“ kremas naudojamas 1 kartą per dieną savaitę, esant spalvotoms kerpėms, pėdų kandidozė ir nepatikslinta dermatomikozė, vartojimo trukmė yra iki 3 savaičių.
Purškiama
Ši vaisto forma turi panašią veikliąją medžiagą - terbinafiną. Jis skirtas vartoti su kirkšnies epidermofitoze, daugiaspalviu kerpiu ir pėdų mikoze. Kontraindikuotinas padidėjusio jautrumo, vaikystėje, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Naudokite gaminį labai atsargiai. Purškiama tik paveiktose vietose. Jei jis liečiasi su sveika oda ar gleivine, tai stipriai dirgina. Vaisto etilo alkoholis gali sukelti paraudimą ar bet kokią kitą alerginę reakciją.
Produktas purškiamas ant iš anksto išvalytos ir nusausintos odos. Gydymo kursas priklauso nuo ligos ir jį skiria gydytojas, tačiau paprastai jis neviršija 2 savaičių. Atminkite, kad terbinafino reikia vartoti reguliariai. Jei atšauksite paskyrimą prieš baigdami visą gydymo kursą, didesnė tikimybė, kad pasikartosite.
Purškalo kaina - nuo 172 rublių.
Sprendimas
Pagrindinė veiklioji medžiaga ir vartojimo indikacijos nesiskiria nuo kitų dozavimo formų. Skirtumas slypi taikymo metode ir veikimo principe. Tirpalas prasiskverbia pro epiderminį odos sluoksnį ir kaupiasi ragenos bei odos riebaluose. Aktyviųjų komponentų veikimas prasideda po savaitės ir tęsiasi dar 7 dienas.
Gydymo metu gali atsirasti šalutinis poveikis, pavyzdžiui, paraudimas, lupimasis, dirginimas ar deginimas. Jums nereikia nutraukti terapijos - tai yra standartinė odos reakcija į vaistą. Esant angioneurozinei edemai, generalizuotam bėrimui ir grybelio paūmėjimui, atšaukite vaistą.
Agentas tepamas paveiktose vietose tokios koncentracijos, kad būtų galima drėkinti paveiktą vietą. Venkite tirpalo patekti ant veido odos ir gleivinių paviršiaus. Gydymo kursas yra iki 2 savaičių. Jei per tą laiką dinamika nepastebima, pasikonsultuokite su gydytoju dėl pakartotinės diagnozės nustatymo.
Vidutinė sprendimo kaina yra 82 rubliai.
Terbinafino analogai
Jei vaistas sukelia rimtą šalutinį poveikį arba netinka jums dėl kitų priežasčių, siūlome susipažinti su „Terbinafine“ analogais:
- Lamisil yra priešgrybelinis vaistas, kurio pagrindinis komponentas yra terbinafinas. Priklausomai nuo išsiskyrimo formos, jis vartojamas viduje arba išorėje. Kontraindikuotinas esant piktybinėms navikams, endokrininės sistemos patologijoms, alkoholizmui, inkstų ir kepenų nepakankamumui. Nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims, net esant vietiniam vartojimui. Nedidelis vaisto kiekis gali prasiskverbti pro placentos barjerą ir neigiamai paveikti kūdikį. Kremas arba gelis (priklausomai nuo pasirinktos vaisto formos) tepamas ant odos plonu sluoksniu 1 kartą per dieną. Gydymo kursas yra iki 2 savaičių. Vartojant sistemingai, gydymo schemą ir trukmę nustato gydytojas;
- Atifinas. Vaisto „Terbinafinas“ analogas. Jis pasižymi plačiu veikimo spektru prieš grybelinius mikroorganizmus. Susitvarkyti su dermatofitais, mielėmis, pelėsiais ir dimorfiniais grybais. Pažeidžia mikrobų ląstelių membranas ir neleidžia jiems atsigauti, o tai galiausiai sukelia grybelių mirtį. Lygiai taip pat tinkamas grybelinių infekcijų gydymui ir prevencijai. Jis taikomas lokaliai 2 kartus per dieną 2 savaites;
- Termiconas. Veikliosios medžiagos terbinafino analogas. Jis naudojamas odos ir nagų mikozėms, daugialypėms kerpėms ir dermatofitozei gydyti. Tai baltas vientisas kremas, pasižymintis silpnu kvapu. Jis gali būti naudojamas galvos odai gydyti. Tai griežtai draudžiama tik esant padidėjusiam jautrumui, kitais atvejais būtina pasitarti su gydytoju. Jis naudojamas kaip ir kiti vietiniai priešgrybeliniai vaistai. Gydymo kursą nustato specialistas.
Prieš vartodami išvardytus vaistus, perskaitykite sudėtį, vartojimo instrukcijas ir visą kontraindikacijų sąrašą.