Perioralinis dermatitas yra odos uždegimas aplink burną lėtinio kurso metu. Paveiktos vietos yra padengtos grupėmis arba atskiromis raudonomis papulėmis. Dažniausiai liga nustatoma moterims nuo 20 iki 40 metų. Pastaraisiais metais pastebimas padidėjęs vaikų paplitimas. Kaip atpažinti ligą ir laiku jos atsikratyti?
Priežastys
Konkrečios perioralinio dermatito priežastys nežinomos. Pasak ekspertų, tam tikri veiksniai provokuoja jo atsiradimą.
- Bakterijos ir grybeliai, gyvenantys plaukų folikuluose.
- Tam tikrų kosmetikos priemonių netoleravimas.
- Kremų ir tepalų, kurių pagrindą sudaro steroidai, vartojimas: Prednizolonas, Hidrokortizonas.
- Neigiamas fizinis poveikis: stiprus vėjas, padidėjusi insoliacija.
- Fluoro dantų pastos naudojimas.
- Inhaliatoriaus ar purškalo naudojimas vaikui. Į tokių lėšų sudėtį įeina hormonai. Nutraukus steroidinio vaisto vartojimą, atsiranda ūmių patologijos simptomų.
Moterims buvo nustatytas ryšys tarp dermatito ir hormoninių organizmo pokyčių. Jie atsiranda vaiko gimdymo metu ir atsižvelgiant į ginekologinius sutrikimus. Taip pat apraiškos sustiprėja prieš prasidedant menstruaciniam ciklui. Kartais juos išprovokuoja geriamieji kontraceptikai.
Simptomai
Bėrimai yra sferinės formos papulės. Jie atsiranda nepakitusios ar paraudusios odos fone. Dažytos karštai rausva arba raudona spalva. Be estetinių nepatogumų, pacientas patiria diskomfortą, niežėjimą ar deginimą, odos stangrumo jausmą. Dėl daugybinių bėrimų oda tampa šiurkšti. Burbulai gali sprogti ir sudaryti plutos. Jei jie pašalinami per anksti, ant veido išlieka hiperpigmentacija. 25% atvejų tokių pokyčių nėra..
Papulės dažnai lokalizuojamos nasolabialinėse raukšlėse, po nosimi, ant smakro, burnos kampuose. Kartais diagnozuojama periorbitalinė ligos forma. Tokiu atveju pažeidžiama akių, nosies, viršutinių ir apatinių vokų kampų oda. Apie 50% atvejų yra mišrūs. Bėrimai plinta į kitas veido dalis. Daugeliui pacientų oda prie raudono lūpų krašto lieka nepakitusi. Jis sudaro šviesiai 4 mm pločio žiedą.
Vaikams papulės gali būti įdegusios. Šiame amžiuje dermatitas yra neskausmingas. Spuogų vietoje retai būna deginimo pojūtis.
Diagnostika
Dermatoskopijos ir dermatologinio tyrimo metu nustatomas periodinis dermatitas. Pirmiausia, gydytojas išskiria ją iš tokių ligų, kaip demodikozė, spuogai, egzema, rosacea, herpes simplex.
Norėdami aptikti mikroflorą, padeda epidermio mėginių bakteriozė arba papulių turinys. Dažnai analizė rodo Demodex folliculorum ir Candida buvimą, padidėjusį odos užterštumą. Tačiau specifinis patogenas, jungiantis visus perioralinio dermatito atvejus, dar nenustatytas.
Padidėjęs jautrumas bakterinėms medžiagoms patvirtinamas odos tyrimais su streptokokų ir stafilokokų alergenais. Histologinis grandymo iš pažeistos vietos tyrimas nenaudojamas. Taip yra dėl histologinio paveikslo nespecifiškumo.
Pagrindiniai gydymo principai
Terapinės priemonės vykdomos dviem etapais. Pirmasis numato panaikinti hormoninius vaistus, jei jie buvo vartojami. Tolesniais veiksmais siekiama pašalinti pasitraukimo požymius. Taip pat pacientui patariama nenaudoti asmeninės higienos priemonių. Iš pradžių gerovė gali pablogėti, tačiau netrukus pagerės.
Pirmajame etape antialerginiai vaistai turi gerą gydomąjį poveikį: Erius, Parlazin, Claritin, Zirtek, Suprastin, Telfast. Esant ryškiai edemai, skiriami diuretikai - Furosemidas, Veroshpironas, Spironolaktonas. Sergant sunkiu dermatitu, nurodomi raminamieji vaistai - valerijono ekstraktas, Novo-Passit. Pabaigoje pacientas nukreipiamas atlikti akupunktūrą ir kriomasažą.
Antrasis etapas apima kovą su mikroorganizmais, kurie išprovokavo epidermio uždegimą. Antibakteriniai vaistai apima:
- Azelaino rūgštis;
- Metronidazolas (Trichopolum);
- Tetraciklinas, doksiciklinas;
- Izotrecinas, monociklinas.
Patartina vartoti antibakterinius vaistus mažiausiai 1,5–2 mėnesius, atsižvelgiant į simptomų sunkumą. Veiksmingiausias yra metronidazolas. Jis turi platų veiksmų spektrą. Optimalus dozavimo režimas yra 0,5–1 g per dieną, kursas nuo 4 iki 8 savaičių.
Norint visiškai atsikratyti perioralinio dermatito, gali būti naudojami inhibitoriai (Pimecrolimus ir Tacrolimus). Jie skiriami kartu su monociklinu ir doksiciklinu. Nėštumo metu šios lėšos yra draudžiamos.
Be simptominio gydymo, būtina gydyti lėtinius infekcijos židinius. Tuo pačiu metu turėtų būti normalizuotas virškinamasis traktas, endokrininė ir nervų sistemos. Prireikus skiriami vaistai centrinei nervų sistemai ir organizmo gynybai stiprinti. Nepamirškite apie vitaminų terapiją (rodomi B, A ir C grupių vitaminai, folio rūgštis).
Vietinė terapija
Esant polinkiui vystytis perioraliniam dermatitui, būtina tinkamai prižiūrėti veido odą. Esant lengvoms ligos formoms, jis plaunamas šalavijų ir ramunėlių nuoviru. Su sudėtingais simptomais jie valomi specialiomis aliejaus pagrindu pagamintomis emulsijomis. Papildomai naudojama 2% naftaleno-deguto pasta.
Iš šių vaistų išoriškai naudojami tepalai ir kremai, kuriuose yra metronidazolo. Medžiaga tepama mažiausiai 2 kartus per dieną. Jei nėra teigiamo rezultato, jie pereina prie vaisto gelio formos ir 2% eritromicino. Pastarasis nurodo bakteriostatinių antibiotikų makrolidų grupę. Tai sustiprina kitų vaistų poveikį. Kontraindikacijos - vaiko gimdymo laikotarpis.
Įprasta priemonė kovojant su perioraliniu dermatitu yra Elidel. Vaistas tinkamas tiek suaugusiems pacientams, tiek vaikams nuo 3 mėnesių. Gydymo kursas yra 1,5 mėnesio. Per tą laiką uždegti elementai ant odos beveik visiškai išnyksta. Elidel galima skirti kartu su kitais vaistais nuo uždegimo. Neskirtas ilgalaikiam naudojimui..
Dažnai Protopic padeda veido ir kūno pieneliui gydyti ligą. Vaistas turi priešuždegiminį poveikį. Jis nėra toksiškas, nedaro įtakos kolageno gamybai ir neišprovokuoja odos atrofijos. Paaugliams, vyresniems nei 16 metų, ir suaugusiesiems rekomenduojamas 0,1% tepalas. Vaikams nuo 2 iki 16 metų - 0,03% tepalo. Vaistas draudžiamas nėštumo metu ir žindymo metu.
Adapalenas teigiamai veikia organizmą. Galima įsigyti gelio ir kremo pavidalu. Gelis tinka riebiai odai, o kremas tinka sausai ir plonai odai. Vaistas priklauso retinoinės rūgšties pakaitalams. Jis skiriamas įvairių tipų dermatitui gydyti. Suteikia camelonolytic ir priešuždegiminį poveikį. Adapalenas taip pat pagerina epitelio gamybą..
Su steroidiniu dermatitu „Rosamet“ gerai įrodė. Jis praktiškai nėra absorbuojamas ir švelniai veikia. Naudodamiesi venkite sąlyčio su medžiaga ant akies gleivinės. Taip pat reikia apsaugoti apdorotas kūno vietas nuo tiesioginio ultravioletinių spindulių poveikio.
Maitinimo ypatybės
Diagnozavus „perioralinį dermatitą“, negalima atsisakyti specialios hipoalerginės dietos. Esant sunkiam ligos vystymuisi, jis pakeičiamas trumpalaikiu terapiniu badavimu. Maitinimo schema parenkama atskirai.
Leidžiamų produktų sąraše yra viso grūdo duona, ankštiniai augalai, pieno produktai, liesa mėsa (troškinta arba virta), grūdai, žali vaisiai, daržovės. Dietologai rekomenduoja morkas, citrusus, grybus, angliavandenius, įvairius prieskonius, dešras ir žuvies produktus, spiritus, kavą, arbatą išbraukti iš dietos. Be to, cukraus ir druskos vartojimas turėtų būti ribojamas..
Rekomenduojama išgerti bent 2 litrus skysčių per dieną. Tai normalizuoja medžiagų apykaitą organizme ir pagerina jų patekimą į audinius..
Prevencija
Užkirsti kelią perioralinio dermatito išsivystymui padeda prevencinės priemonės. Visų pirma, laiku gydykite lėtines ligas. Taip pat atsisakyti vartoti gliukokortikosteroidus (Advantan, Elokoma). Hormoniniai vaistai tik padidina ligos pasireiškimą.
Ne mažiau svarbu laikytis sveikos gyvensenos ir atsikratyti žalingų įpročių. Stiprinkite imunitetą, dažnai pasivaikščiokite gryname ore, sportuokite. Būtinai normalizuokite savo mitybą.
Periodinis vaikų ir suaugusiųjų dermatitas nekelia pavojaus sveikatai. Tačiau tai sukelia didelių nepatogumų. Tinkamai gydant ir dalyvaujant kvalifikuotiems gydytojams, pasveikimo prognozė yra palanki. Gydymo trukmė priklauso nuo pažeidimų sunkumo ir vidutiniškai trunka 8–12 savaičių.
Dermatito oda
Tarp odos ligų grupės dažniausiai randamas įvairių etiologijų dermatitas. Atskirų pacientų epidermis gali būti labai jautrus endogeniniams ir egzogeniniams veiksniams, provokuodamas uždegimo ir bėrimų vystymąsi. Dėl to pablogėja odos išvaizda ir bendra organizmo būklė..
Beveik kas trečias asmuo susidūrė su šia patologija po kontakto su alergenu ar kitu dirgikliu. Daugelis kenčia nuo šio sutrikimo lėtiniu būdu. Odos ligos eigą keičia simptomų paūmėjimo ir jų sumažėjimo fazės. Dermatitas sujungs didelę grupę autoimuninių sutrikimų ir infekcinių ligų, kurios turi savo skiriamuosius požymius. Straipsnyje pasakojama apie dermatito nuotraukų simptomus ir gydymą suaugusiesiems.
apibūdinimas
Dermatitas yra odos pažeidimas. Svetimi dirgikliai gali išprovokuoti imuninio atsako pokyčius. Dėl šios priežasties vystosi patologinis procesas. Gali būti ilgą laiką arba atsirasti staiga. Dermatologinėje praktikoje šis procesas kartais vadinamas neurodermatitu, egzema. Dermatitui būdingi dažni simptomai. Sergant bet kokia šios ligos forma, atsiranda bėrimai ir niežėjimas. Gydymas suaugusiems pacientams užtrunka ilgai. Norint gydyti šią patologiją, būtina sumažinti simptomų sunkumą ar visišką remisiją, teisingai nustatant uždegiminio proceso šaltinį, tipą ir stadiją. Atsižvelgiant į tai, kuris dirgiklis paskatino dermatito vystymąsi vyrams, jis yra suskirstytas į keletą grupių, kiekvienai iš jų reikalingas specialus gydymo būdas..
Ši liga kelia grėsmę, kad jei diagnozė ir gydymas nėra teisingi, pradeda vystytis bakterinė flora. Tokiu atveju kartais sužalojami gilieji epidermio sluoksniai, lydimi pūlingos rūšies nekrozės, o tai labai apsunkins pagrindinės ligos gydymą. Paprastai pirmieji ligos požymiai pastebimi net vaikystėje, laikui bėgant recidyvas įvyksta jau labiau suaugusio amžiaus.
Simptomatologija
Suaugusiam asmeniui uždegiminį procesą lydi sunkūs simptomai, tačiau jis kartais skiriasi. Jo apraiškos priklauso nuo patologijos įvairovės, taip pat nuo kūno sistemų funkcinės būklės. Paprastai šiai ligai būdingi įvairūs bėrimai ir odos paraudimas. Bėrimas gali pakenkti absoliučiai bet kuriai kūno daliai: veidui, bagažinei, galūnėms ar kaklui. Kiekvieną dermatito tipą lydi ryškus niežėjimo pojūtis, kuris sustiprėja naktį. Epidermis gali būti padengtas papulėmis, plokštelėmis ir pluta.
Bėrimai gali atsirasti kaip pavienės papulės, tačiau kai kuriais atvejais jie sudaro gana didelius pažeidimo plotus. Be papulių, atsirandančių ant odos, pacientas jaučia niežėjimo ir deginimo pojūtį. Dermatito apraiškos kartais išprovokuoja bendrą organizmo apsinuodijimą toksinais. Kartais padidėja temperatūra, atsiranda silpnumo ir nuovargio jausmas. Uždegimo srityje atsiranda patinimas ir paraudimas. Su patologija, lydima pūslių susidarymo, asmuo gali patirti stiprų skausmą šioje srityje. Paprastai tokie pažeidimai įtrūksta ir virsta pluta. Jei atsiranda antrinė infekcija, tada žaizdos virsta šlapia.
Kartais dermatito simptomai yra minimalūs ir beveik nepastebimi asmeniui, tačiau po sąlyčio su dirgikliu jie gali atsirasti. Kiekvieną dermatito grupę reikia ištirti atskirai, tačiau yra nemažai požymių, būdingų visoms šios grupės ligoms.
Dermatito požymiai:
- Odos niežėjimas - šio simptomo sunkumas priklauso nuo to, kiek sudirgintos nervų skaidulos ir galūnės. Kai kurie pacientai tai patiria nuolat, o kiti jo apraiškas jaučia tik naktį. Jis taip pat gali sustiprėti nerimo ar streso laikotarpiais..
- Eritema - epidermio paraudimas, kuris ryškiausiai pasireiškia skubant kraujui į kapiliarus. Be paraudimo, patologinio proceso vietoje vystosi ir edema.
- Bėrimai yra mažos formacijos, kurių išvaizda laikui bėgant nesikeičia. Jie vaidina pagrindinį vaidmenį diagnozuojant. Bėrimai su dermatitu gali būti visiškai įvairūs - nuo mažų taškų iki gana didelių virimo. Kartais jie gali susijungti į didelius darinius. Bėrimai paprastai neturi įtakos visam kūno paviršiui. Jie paveikia tam tikras sritis, kurios pasirodė esančios uždegiminio proceso židiniai.
- Eksudacija - vystosi esant pakankamai dideliam uždegiminės vietos fokusui. Šis etapas pasižymi papulių, užpildytų skystu turiniu, atsiradimu. Nugalėjus ilgą kursą arba padažnėjus simptomams, uždegęs epidermis tampa storesnis ir įtrūkęs. Šis dermatito tipas suaugusiesiems ir vaikams yra gana sunkus ir jį lydi daugybė komplikacijų. Bendra paciento būklė yra sunki, o tai trukdo normaliam gyvenimui. Papulės kartais išsiveržia, sausos žaizdos lieka jų vietoje.
- Lupimasis yra odos liga, pasireiškianti visomis dermatito formomis. Taip yra dėl to, kad vietoje bėrimų oda yra gana plona ir linkusi į sausumą. Sausa oda gali būti net sumažėjus kitų simptomų sunkumui.
Be pagrindinės simptomatikos, kuri pastebima odos paviršiuje, gali atsirasti ir kiti ligos simptomai, pasireiškiantys uždegimo fone: karščiavimas, sumažėjęs atsparumas stresinėms situacijoms, apetito stoka. Alergiškais atvejais paprastai būna nevalingas čiaudulys, sloga, ašaros ir kiti simptomai, pabloginantys bendrą paciento kūno būklę..
Priežastys
Kiekvienas uždegiminio proceso tipas turi tik savo vystymosi priežastis. Pavyzdžiui, alergija maistui ar antimikrobinį poveikį sukeliantys vaistai provokuoja taksidermiją.
Dermatito priežastys gali skirtis..
Pacientams, turintiems psichikos sutrikimų, padidėja bet kokio tipo patologinio proceso tikimybė. Be viso to, ši patologijų grupė gali išsivystyti ilgą laiką vartojant geriamuosius kontraceptikus. To priežastis yra hormoninio fono pasikeitimas..
Vaikų dermatito priežastys:
1. Paveldimas kondicionavimas. Tėvai, kenčiantys nuo vieno iš odos pažeidimų tipų, 95% atvejų pagimdo vaikus, sergančius panašia patologija. Tikimybė sumažėja perpus, jei dermatitu serga tik vienas iš tėvų.
2. Laikui bėgant įgytas polinkis. Pacientai, vaikystėje susidūrę su atopiniu dermatitu, yra jautrūs visoms kitoms odos ligoms.
Išoriniai veiksniai:
- epidermio sudirginimas su priedais;
- dėvėti drabužius iš dirbtinių medžiagų;
- buitinių chemikalų su agresyviais priedais naudojimas asmens ir namų priežiūroje;
- ilgalaikis šalčio poveikis odai;
- žemos kokybės makiažo priemonių naudojimas;
- kontaktas su nuodingais augalais, kurie išskiria nuodus;
parfumerijos gaminiai;
chemikalai.
Dermatito tipai
Medicinos praktikoje išskiriamos kelios dešimtys šio patologinio proceso, tačiau kai kurie iš jų yra labiausiai paplitę. Dermatito klasifikacija grindžiama ligos simptomais ir eiga..
Sausas
Paprastas dermatitas atsiranda tik šaltuoju metų laiku. Pradinė fazė paprastai yra nematoma. Dažnai randama senyviems pacientams. Šie veiksniai provokuoja ligos vystymąsi:
- maža drėgmė;
- ilgalaikis šalto oro poveikis;
- vienos iš kūno sistemų sutrikimas;
- paveldimumas ar psichosomatinis kondicionavimas.
Sauso tipo dermatitas atsiranda ant kojų ir retai lokalizuojamas kitose kūno vietose. Šio proceso apraiškos apima:
- padažnėjusios sausos pėdos;
- pažeidimo įtrūkimas;
- nuolatinis niežėjimo jausmas;
- paraudimas.
Šio tipo dermatitui ant nugaros būdinga tai, kas atsiranda rudens-žiemos laikotarpiu..
Alergiškas
Šiuo atveju veiksniai, lemiantys odos pažeidimų vystymąsi, yra visiškai įvairūs. Paprastai tai yra išoriniai dirgikliai:
- kai kurių augalų žiedadulkės;
- kasdienybė;
- kačių ar šunų plaukai;
- Maistas;
- vaistai ir medžiagos dezinfekuoti;
- kosmetikos gaminiai.
Skiriamasis patologinio proceso bruožas yra bet kokio gydymo neveiksmingumas, pašalinus alergeną iš apylinkių, visi simptomai praeina..
kontaktas
Primena alergiją, skiriasi tik tuo, kad išsivysto tik po ilgo kontakto su alergenu. Pvz., Dėvėdamas drabužius iš dirbtinių medžiagų, esant labai jautriai odai. Fotodermatitas taip pat yra dermos liga. Simptomai
- lokalus odos paraudimas;
- neišreikštas niežėjimas;
- epidermio sausumas ir jo lupimasis.
Šis dermatito tipas yra lengviausiai nustatomas ir gana lengvai pritaikomas terapijai. Bet jei nepaisysite ženklų, nedidelis paraudimas su mažais burbuliukais taps rimtesne forma.
Seborėjinis
Šis patologinis procesas įvyksta, kai organizme yra pusiausvyra tarp naudingos ir patologinės mikrofloros. Vidinėje žmogaus kūno aplinkoje yra saprofitinių organizmų, kurie kartais pradeda aktyviai skaidytis. Šios floros atliekos neigiamai veikia prakaito liaukas. Pasikeičia išskiriamo sekreto cheminė sudėtis, kuri provokuoja ligos pradžią.
Paprastai ši būklė atsiranda susilpnėjus imuninei sistemai. Dermatologai išskiria dvi ligos rūšis: sausa - oda pradeda stipriai nulupti, o veidas yra suplėšytas mažomis žvynelėmis; riebi - epidermį veikia nedideli abscesai, veidas atrodo riebus ir blizgus. Seborėja pasireiškia įvairių amžiaus grupių žmonėms ir yra lengvai išgydoma..
Perioralinis
Paprastai jis nustatomas jaunesniems nei 30 metų žmonėms, yra raudona dėmė lūpose, kuri gali patekti ant nosies ar vokų. Nugalėjimas gali būti įvairių atspalvių - nuo šviesiai rausvos iki bordo.
Patologinis procesas vystosi paveikus bet kokias konkrečias medžiagas, tokias kaip dantų pastos, blizgesiai ir lūpų dažai, skutimosi priemonės.
Paprastai jis vystosi susilpnėjusios imuninės sistemos, hormonų reguliavimo fone. Atsikratyti šio uždegiminio proceso yra pakankamai lengva - tereikia pakeisti savo priežiūrą. Jei nepaisysite raudonų dėmių ant veido - tada jie gali virsti stori sustorėjimais.
Atopinė
Jis vystosi kaip alerginės ligos komplikacija. Kartais tokia patologija yra genetinio pobūdžio. Uždegimo procesas kartais būna organizme ilgą laiką, tačiau jis visai nepraeina. Simptomai gali pasireikšti tik esant specifiniams veiksniams. Paprastai tai įvyksta dėl nervingų išgyvenimų, emocinio protrūkio ar prastos asmens higienos. Atopinis dermatitas turi šiuos simptomus:
- odos paraudimas;
- gana ryškus niežėjimas;
- plutos išvaizda.
Atopinis dermatitas yra gana pavojingas. Pacientas patiria stiprias jo apraiškas, keičiasi gyvenimo kokybė. Ligos, kurių savalaikė diagnozė ir gydymas yra greitai pereina į lėtinę stadiją, kuriai reikia kompleksinio gydymo.
Užkrečiama
Su šio tipo uždegiminiais procesais gali būti pažeisti gilieji odos sluoksniai. Liga vystosi dėl šių priežasčių:
- ankstesnė infekcija;
- su epidermio žaizda;
- kai stafilokokai patenka į organizmą.
Šiam dermatito tipui būdingi ryškūs požymiai: bėrimai su pūlingu turiniu, abscesai ir virimo formavimasis.
Mycotic
Jis vystosi tik esant grybams ant kūno. Todėl svarbu visada su jais elgtis. Esant susilpnėjusiam imunitetui ar per dideliam riebalinių liaukų darbui, prasideda sustiprėjęs jų augimas. Savo produktais jie pažeidžia odos barjerines savybes, todėl atsiranda bėrimai..
Ausies kištukas
Šios odos ligos metu visada yra stiprus niežėjimas. Patologija gali atsirasti ilgą laiką arba tik kartais pablogėti. Ausies dermatito simptomai yra šie:
- niežėjimas ausies viduje;
- laipsniškas plutos vystymasis be šlapio išmetimo.
Pažeidimo vystymosi priežastys yra ausies dermos sudirginimas, grybelinės ligos, ausies sužalojimas..
Kai kuriais atvejais alerginis dermatitas gali pereiti į šią kūno dalį..
Dermatito formos
Yra žinomos dvi ligos pasireiškimo formos:
- Dermatitas su ūmiu kursu. Tai prasideda nuo staigaus epidermio niežėjimo, temperatūra pakyla 1 termometro skalės skyriumi ir nosies užgulimas. Po neilgo laiko ant odos pradeda atsirasti bėrimai. Jų tipas priklauso nuo pagrindinės ligos, esančios organizme..
- Lėtinis dermatitas. Tai vyksta vienu iš dviejų etapų: remisija - simptomų sunkumas yra minimalus arba jo visai nėra, recidyvas - visos apraiškos yra maksimaliai sunkios.
Kaip atrodo dermatitas?
Kaip atrodo odos dermatitas? Dermatito nuotraukoje galite sužinoti, kaip atrodo skirtingos ligos rūšys.
Gydymas
Kaip išgydyti dermatitą? Į kombinuotą terapiją įeina privalomas antihistamininių vaistų vartojimas, kurie padeda sumažinti ligos požymių sunkumą ir neutralizuoti patogeninius mikroorganizmus. Prieš skiriant gydymą, atliekama išsami diagnozė, siekiant nustatyti įvairius dermatitus. Būtina pabandyti visiškai pašalinti iš aplinkos veiksnį, kuris paskatino patologijos vystymąsi.
Kaip simptominė terapija naudojami vietiniai vaistai. Ne mažiau efektyvi šiuo atveju yra tradicinė medicina..
Kiek ilgai truks dermatitas, priklauso nuo nepriežiūros. Odos dermatito gydymas apima specialios dietos laikymąsi, tai yra labai alergiškų produktų pašalinimą iš dietos. Gana sudėtingais ligos atvejais būtina vartoti antimikrobinius vaistus, fizioterapijos procedūras ir sveikimo kursus.
Jei aptinkamas įprastas dermatitas, rekomenduojama neįtraukti visų saldumynų, vaisių, konservų ir gėrimų, kurių sudėtyje yra alkoholio. Taip pat apribokite tonizuojančių gėrimų vartojimą. Terapija atliekama atidžiai prižiūrint gydytojui..
Vaistų terapija
Vaistai parenkami atsižvelgiant į patologijos požymių etiologiją, stadiją ir sunkumą. Viso kūno dermatito gydymas gali būti skirtas atsikratyti pagrindinio patologinio proceso arba paveikti tik jo apraiškas.
Reikia nepamiršti, kad net išnykus požymiams, reikia tęsti gydymą. Priešingu atveju patologinis procesas bus atnaujintas.
Į hormoninius vaistus įeina:
- Prednizolonas. Jis skiriamas atopinio tipo dermatitui gydyti. Draudžiama kreiptis dėl grybelinių infekcijų. Gydymo kursas trunka iki 5 savaičių, ne daugiau. Vaisto dozę pasirenka gydantis gydytojas.
- Flucinaras. Jis naudojamas beveik visoms ligos rūšims. Paraiška dermatito gydymui ne daugiau kaip 2 savaites, veido - ne daugiau kaip 1 savaitę.
- Lorindenas Vaistas yra priešuždegiminis. Jis skiriamas atopiniam dermatitui gydyti. Sutepkite bėrimų židinius (vietas), kol simptomai visiškai išnyks.
- Fluorokortas. Labai efektyvus. Padeda išgydyti alerginį dermatitą per trumpiausią laiką. Jūs galite kreiptis ne ilgiau kaip 10 dienų, tolesnį naudojimą nustato specialistas.
Visos šios priemonės padeda pašalinti dermatito apraiškas, paprastai skiriamos jau pažengusiems žmonėms. Jie naudojami tik trumpais kursais dėl komplikacijų rizikos..
Gydymas tepalais
Odos bėrimams gydyti skiriami šie vaistai, turintys priešuždegiminį poveikį:
- Akridermas. Jis skiriamas alerginės etiologijos dermatitui. Galbūt jo naudojimas kontaktinėje formoje. Draudžiama vartoti esant burnos patologijai.
- Advantanas. Ant pažeidimo užtepkite storą sluoksnį. Vaistas yra visiškai saugus. Galima naudoti iki trijų mėnesių.
- Tridermas. Jis taip pat skiriamas kaip kompleksinio gydymo dalis visoms ligos rūšims. Puikiai pašalina paraudimą ir patinimą. Jis taip pat turi antibakterinį ir priešgrybelinį poveikį. Derinasi su infekciniu procesu dermatito lokalizacijos vietose. Jei produktas neturi teigiamo poveikio, būtina atlikti papildomą tyrimą..
Alternatyvūs gydymo metodai
Dermatito gydymas gali būti atliekamas remiantis liaudies gynimo priemonėmis. Populiariausi produktai iš celandino. Naudojant augalą, svarbu užkirsti kelią dirginimui. Paprastai naudokite celandino sultis. Paruoškite jį, reikalaudami žolelių vandenyje. Užtepkite gaminį medvilniniu ir marlės tamponu. Pakanka įdėti bėrimą į vietą. Griežtai draudžiama vartoti alkoholines tinktūras, jos gali išprovokuoti žaizdų susidarymą. Tai sukels padidėjusį skausmą..
Nuoviras, pagrįstas seka. Milteliai verdami verdančiu vandeniu ir tvirtinami tol, kol pasirodys rudas atspalvis. Norėdami tepti, naudokite popierinį rankšluostį. Jis sudrėkintas ir tepamas ant bėrimo vietos. Galite palikti veikti visą naktį, pritvirtindami marle. Suspaudimas keičiamas kelis kartus per dieną.
Dervos muilas yra populiarus vaistas, pasižymintis dideliu efektyvumu, naudojamas daugeliui odos išbėrimų gydyti. Jis gali būti naudojamas kaip kompresai, losjonai ir tepalai. Norėdami paruošti vaisto formą, pagrįstą šiuo įrankiu, paimkite 100 gramų paprasto muilo, 2 šaukštus bet kokių riebalų ar aliejaus, 2 šaukštus deguto ir užpilkite reikiamos konsistencijos vandens. Kruopščiai sutepkite visus kūno bėrimus. Taikyti kompreso pavidalu. Naudokite iki visiško išgydymo..
Dermatito mityba
Gydant ligą, svarbu laikytis tam tikros dietos. Tokia priemonė būtina gydant alerginius bėrimus. Taikant dietos korekciją, galima ne tik apsvaigti nuo remisijos, bet ir pagerinti kūno būklę.
Jei išstudijuosite savo mitybą ir susiesite ją su maisto produktų, kurie gali sukelti alergiją ir kitas neigiamas pasekmes, sąrašu, tada, išskirdami kelis maisto produktus, galite paspartinti atsigavimą. Paprastai tai rekomenduojama prieš apsilankymą pas gydytoją..
Net jei dermatito simptomai išnyksta pašalinus produktą, vis tiek turite pasikonsultuoti su specialistu apžiūrai. Tai padės sumažinti ligos išsivystymo riziką ateityje..
Taigi, ką galima naudoti dermatitui, ir to, nuo ko turėtumėte susilaikyti?
Maisto produktai, turintys minimalią alerginės reakcijos išsivystymo riziką:
- baltyminiai produktai: ešeriai arba menkės, ėriena, veršiena su minimaliu riebalų kiekiu, varškė su mažai riebalų, sviestas;
- daržovių produktai: žalios daržovės, miežiai, agrastai, rutabaga ir serbentai;
- gėrimai: sezoniniai vaisių kompotai, silpna arbata, rūgštaus pieno produktai be sintetinių priedų, mineraliniai vandenys;
- desertai: džiovinti vaisiai ir slyvos.
Jei šie produktai įtraukiami į dietą, nėra dermatito požymių, tada meniu gali būti įtraukti produktai, turintys vidutinio stiprumo alergiją..
Produktai, keliantys didelę alerginės reakcijos išsivystymo riziką:
- baltyminiai maisto produktai: kiauliena, raudona žuvis, visi pieno produktai, rūkyta mėsa ir konservai;
- daržovių produktai: rauginti kopūstai, visi ankštiniai augalai, raudonos uogos ir tropiniai vaisiai;
- gėrimai: kava, gazuoti gėrimai, įdaryti jogurtai;
- desertai: šokolado gaminiai, medus ir kiti konditerijos gaminiai;
- kiti priedai: riebūs padažai, pagardai ir dažikliai.
Dermatito prevencija
Norint užkirsti kelią ligos vystymuisi ar sumažinti jos apraiškas, reikia laikytis šių gydytojų rekomendacijų:
- atsisakyti visų priklausomybių;
laikytis darbo ir poilsio režimo; - laikytis subalansuotos mitybos;
- į dietą įtraukti maisto produktus, kuriuose gausu vitaminų;
- Įtraukite fizinę veiklą į dienos rutiną;
- stenkitės išvengti streso;
- dirbdami su chemikalais, būkite atsargūs;
- prieš išeidami užtepkite apsauginius kremus nuo kūno ant drabužių;
- būtinai gydykite visas ligas.
Ar dermatitas perduodamas
Dermatitas nekelia jokio pavojaus aplinkiniams. Visi simptomai nėra užkrečiami. Bet bendraujant ir kontaktuojant su pacientu įvyksta pagrindinės ligos perdavimas, dėl kurio vystosi odos pažeidimai.
Bendraujant su pacientu reikia laikytis visų saugos taisyklių: nešioti kaukę, neliesti jos bėrimo, nevalgyti iš vieno patiekalo. Jei laikysitės visų rekomendacijų, sumažės tikimybė susirgti.
Pagrindinės ligos perdavimo būdas, pasireiškiantis bėrimų forma:
- Ore: rotovirusinė infekcija, tymai, raudonukė.
- Tiesioginis kontaktas per rankas: enterovirusinė infekcija, herpesas.
Dermatitas, kurį sukelia infekcinė liga ar grybelis kūne, gali būti perduodamas įvairiais būdais:
- skarlatina ar meningitas gali būti užkrėsti oro lašeliais;
- vidurių šiltinė ar pseudotuberkuliozė, bendravus su pacientu, sergančiu šiomis ligomis;
- niežai nešiojami palietus bėrimo židinius.
Bet kokios etiologijos dermatitas savaime nėra pavojingas. Galų gale, tai tik infekcinio proceso, esančio žmogaus kūne, apraiška.
Šių infekcijų pavojus yra gimdančioms moterims: jos gali išprovokuoti vaisiaus apsigimimus ar embriono mirtį..
Pradėti gydymą būtina net pirmaisiais ligos etapais. Priešingu atveju liga gali tapti lėtinė, o tada terapija bus sunki.
Perioralinis dermatitas
Bendra informacija
Perioralinis dermatitas (PD) yra lėtinis papiliarinis-pustulinis veido uždegimas, labiau būdingas moterims ir vaikams. Nors pavadinimas rodo yra egzeminė sutrikimas, tai yra kliniškai panašus į spuogus ar rožine panašaus išbėrimo, su arba be požymių švelniu egzema.
Ligos atsiradimo ir vystymosi mechanizmas dar nebuvo ištirtas, nes yra ir vidinių, ir išorinių veiksnių. buvo pasiūlyta daug priežasčių, perioralinis dermatitas, nuo sąlyčio su vietiniais kortikosteroidais fluorido vandenyje arba dantų pasta, tačiau etiologija (priežastis) lieka nežinoma..
Nepaisant savo pavadinimo, perioralinis dermatitas nėra tikras dermatitas. Tai daugiausia pasireiškia vaisingo amžiaus moterims ir vaikams, o bėrimas dažniausiai prasideda nasolabialinėse raukšlėse ir plinta periodiškai, vengiant zonos aplink cinobaro lūpas (t. Y. Lūpų kontūrą). Jis taip pat gali plisti į akis ar kaktos..
Diagnozė daugiausia atliekama kliniškai, atsižvelgiant į bėrimo atsiradimą. Perioralinis dermatitas skiriasi nuo spuogų į komedonų nesant. Biopsijos paprastai nereikia, nes yra keletas papildomų diagnostinių tyrimų, kurie gali atkreipti dėmesį į rizikos veiksnius, susijusius su trigeriu, taip pat į dažnus periodinio dermatito pasikartojimus (mikroskopinis tyrimas demodex, skrandžio rūgštingumo tyrimas, teigiami Helicobacter pylori tyrimai)..
Pirmasis žingsnis gerinant PD yra prevencija pašalinant rizikos veiksnius. Sąlyga gali pagerinti per kelias savaites. Nors perioralinis dermatitas gali būti pašalintas laiku, nutraukus vietinių kortikosteroidų vartojimą ir pašalinus vietinius dirgiklius. Pagrindinės terapinės galimybės yra priešuždegiminiai vaistai ir vietiniai ar sisteminiai antibiotikai. Sunkiais atvejais gydymą gali sudaryti vietinių kortikosteroidų vartojimas, palaipsniui mažinant vartojimo dažnį ir vėliau pereinant į mažesnio efektyvumo terapinę klasę. Perioralinis dermatitas yra uždegiminė odos liga, su lėtiniu žinoma ir recidyvo.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Perioralinis dermatitas yra kliniškai išreikšta žmogaus odos reakcija, daugiausia diagnozuojama jaunoms moterims. Pacientai dažnai praneša apie piktnaudžiavimą kosmetika ir kortikosteroidų tepalais. Nors moterys su konstituciškai sausai odai ar iš švelnios atopiniu dermatitu istorijos kenčia nuo šios ligos, nepakankamas naudojimas vietinių kortikosteroidų ir netoleruojantys kai kurių kosmetika gali būti susijęs su ligos patogenezėje.
Tiksli perioralinio dermatito etiologija nežinoma. Tačiau ši liga dažniausiai pasireiškia žmonėms, turintiems I-II odos fototipą, ilgą laiką vartojantiems kremus su stipriais kortikosteroidais. Vietinis kortikosteroidų vartojimas įvairioms nedidelėms veido ligoms dažnai būna didesnis nei perioralinis dermatitas. Uždegiminė būklė apsiriboja tik oda.
Rizikos veiksniai:
- vaistai - pagrindinis piktnaudžiavimas vietiniais kortikosteroidais, inhaliatoriais ar nosies preparatais yra pagrindinis rizikos veiksnys, su kuriuo susiduriama, tačiau nėra aiškios sąsajos tarp perioralinio dermatito rizikos ir vaisto veiksmingumo ar jo vartojimo trukmės;
- kosmetika - fluoro dantų pasta, tepalai ir okliuziniai kremai, ypač tie, kurių sudėtyje yra parafino ar vazelino; Neseniai apsaugini (SPF kremai) buvo nustatyta, kad perioralinis dermatitas vaikams priežasties;
- fizinių veiksnių: ultravioletinių spindulių, šilumos ir šalčio sustiprinti ligos išbėrimas;
- mikrobiologiniai veiksniai: iš perioralinių pažeidimų laboratorijoje buvo auginami verpstės formos bacilos, mikroskopinis parazitas Demodex folliculorum, Candida rūšys (Candida) ir kiti grybeliai; jų buvimas dar neturi aiškios klinikinės reikšmės, tačiau kandidozė burnos ertmės yra kompromisas veiksnys perioralinis dermatitas atsiradimo;
- kiti rizikos veiksniai: hormoniniai veiksniai (įtariama dėl priešmenstruacinio bėrimo paūmėjimo); geriamieji kontraceptikai; virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip Helicobacter pylori infekcija, gastritas, vidurių užkietėjimas, žarnyno malabsorbcija.
Periodinis dermatitas paprastai paūmėja tokiomis situacijomis:
- veido valymas netinkamomis priemonėmis, naudojant muilą, agresyvų mechaninį ar cheminį lupimą;
- kai kurie vaistai nuo spuogų gali sukelti ar sustiprinti bėrimą;
- dažnas kremų naudojimas paveiktose vietose (kremai nuo saulės, raukšlių, drėkikliai, plovikliai, odos pagrindai), daugumoje šių odos priežiūros priemonių yra ingredientų, kurie sukelia ar sustiprina išbėrimą; raukšlių ir senėjimo mažinančių produktų sudėtyje yra retinolio, citrinos rūgšties, beta ir alfa hidroksi rūgščių, kurios dirgina ir sustiprina veido eritemą;
- vietinių steroidų vartojimas; naudojamo produkto sudėtyje esančių steroidų aktyvumas yra tiesiogiai proporcingas bėrimo sunkumui ir išsiveržimo greičiui;
- lūpų balzamai ir lūpų dažų gali pabloginti ligos.
Ženklai ir simptomai
Perioraliniam dermatitui būdingas papulopustulinis išbėrimas ir uždegiminė eritema aplink nosį ir burną, smakrą, periokuliarinę sritį ir kaktą. Papulių ir pūlinėlių yra mažos ir skiriasi nuo spuogų (žr nuotrauką aukščiau). Pažeidimai pasireiškia eriteminių papulių, sugrupuotų folikulų pavidalu, papulovesikulių ir papulopustulių ar eriteminių pavidalų pavidalu. Pagrindinis pasiskirstymas yra perioralinis. Uždarų arba atvirų komedonų buvimas nėra laikomasi. Kartais tai yra dėl to, odos paraudimas ir vietos deginimas. Niežėjimas yra retas. Su sąlyga, yra linkęs būti lėtinis su laikotarpiams remisija ir recidyvo..
Kraštutiniu atveju, būklė vadinama granuliacinis perioralinis dermatitas, dermoscopy rodo gelsvai išvaizda, nustatomas pagal granuliacinis infiltracija. Pažeidimai susilieja, sudarant plokštelę, apribotą nasolabialinėmis raukšlėmis ir smakru.
Diagnostika
Nėra laboratorinių tyrimų, kurie aiškiai nustatytų ligą. Šie tyrimai gali padėti diagnozuoti:
- serologiniai tyrimai dėl nesimptominės Helicobacter pylori infekcijos;
- mikologiniai tyrimai;
- augančios Demodex folliculorum populiacijos išskyrimas;
- išmatų mėginių tyrimas, siekiant išskirti malabsorbciją.
Liga panaši į rosacea, tačiau su mažiau intensyvaus aktininio odos pažeidimo požymiais ir skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus. Jis gali išskirti limfohistiocitinį infiltratą su periferine lokalizacija visose ligos stadijose. Gali būti pastebimas ir kartais granulomatozinis uždegimas, periferiniai abscesai, kai dominuojančios klinikinės apraiškos yra pustulės ir papulės.
Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su šiomis odos ligomis: rosacea, acne vulgaris, seborėjiniu dermatitu, alerginiu kontaktiniu dermatitu..
Gydymo režimas
Lengvais atvejais vaikams ir nėščioms moterims rekomenduojama individuali ir vietinė terapija. Vietiniai priešuždegiminiai vaistai (metronidazolas, eritromicinas) naudojami su neplautais pagrindais (geliu, losjonu, kremu), reikėtų vengti tepalų. Taip pat veiksmingas yra kompresai mirkyti Liugolio tirpalo ir kurie yra taikomi 15 minučių per dieną, kol bus išbėrimas pagerinti.
Galima skirti kalcineurino inhibitorių (protopinių), kurie yra veiksmingesni kortikosteroidų sukeltam perioraliniam dermatitui. Kai kuriais atvejais buvo naudojami vietiniai antacidinių preparatų, pvz adapalene ir Azelaino rūgštis..
Geriamieji vaistai yra rekomenduojami sunkesnėms perioralinio dermatito formoms. Geriamieji antibiotikai, tokie kaip doksiklinas ir minociklinas, gali būti skiriami nuo 6 iki 12 savaičių. Ugniai ir granuliamatozinių formų, oralinis izotretinoino galima laikyti.
Fotodinaminė terapija buvo pranešta, kad veiksminga perioralinis dermatitas, nors nebuvo atlikta išsamių tyrimų. Kai kurie papildai, palengvinantys odos uždegimą, pavyzdžiui, vitaminas D3 ir piknogenolis, gali būti veiksmingi gydant.
Svarbu paaiškinti pacientui apie galimus rizikos veiksnius ir ligos vystymąsi. Šios priemonės padeda pacientui prisitaikyti prie ligos deformacijos ir sumažina atkryčio riziką. Pacientai turi būti informuoti apie pradinis pablogėjimas išbėrimas, ypač jei kortikosteroidas yra anksčiau. Reikėtų vengti bet kokių vietinių preparatų, įskaitant kosmetinius. Nepaisant tinkamo gydymo, remisija gali atsirasti tik po kelių savaičių.
Prognozė
PD nėra gyvybei pavojinga liga. Tačiau gali būti reikalaujama netikėtai ilgai gydymo laikotarpis pasiekti kosmetiškai patenkinamą odos būklę..
Perioralinis dermatitas
Perioralinis dermatitas (į rosacea panašus dermatitas, artimasis prie burnos dermatitas, steroidinis dermatitas, stiuardesės liga) yra lėtinė pasikartojanti odos uždegiminė liga, pasireiškianti daugiausia oda aplink burną, rečiau skruostais, nosimi, apatiniais akies vokais ir kakta. Tipiškas perioralinio dermatito pasireiškimas yra tas, kad nepažeista odos juostelė, besiribojanti su raudona lūpų kraštu..
Pirmieji šios ligos atvejai buvo užfiksuoti XX amžiaus penktajame dešimtmetyje. Pastaraisiais metais, perioralinis dermatitas sergamumas sumažėjo, ir dabar ji yra diagnozuota apie 1% gyventojų. Asmenys su švelnia oda yra labiau linkę į perioralinį dermatitą. Liga dažniausiai serga 20–40 metų moterys, tačiau ja serga ir vyrai. Vaikai yra linkę į šio tipo dermatitą, nepriklausomai nuo lyties.
Perioralinio dermatito priežastys ir rizikos veiksniai
Perioralinio dermatito priežastys nėra visiškai suprantamos..
Liga dažnai vystosi su vietos narkotikų, tarp kurių yra kortikosteroidų, nes kitų dermatologinių patologijų (spuogai, spuogai, rosacea, egzema ir tt), gydymui. Iš perioralinis dermatitas išvaizda taip pat gali būti sukeltas atmosferos iš veido odą, ilgalaikio poveikio ir tiesioginių saulės spindulių, besaikiu dekoratyvinės kosmetikos odai, ypač prastos kokybės.
Perioralinio dermatito išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:
- virškinimo trakto ligos;
- neurologiniai sutrikimai;
- lėtiniai infekciniai procesai;
- hormoniniai sutrikimai;
- geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
- alerginės reakcijos;
- sumažėjęs imunitetas;
- stresas
- hipovitaminozė (ypač vitaminų A ir E trūkumas);
- padidėjęs jautrumas apie veido odą;
- dantų pastos su fluoridu, kurių sudėtyje yra naudojimas;
- dėvėti protezus;
- klimatinių sąlygų kaita.
Vaikams perioralinis dermatitas gali pasireikšti dantų dygimo metu, padidėjus seilėtekiui, ilgą laiką vartojant spenelį, taip pat naudojant inhaliatorius ar purškiklius, į kuriuos įeina hormonai..
Liga paveikia daugiausia moterų amžiaus 20-40 metų, tačiau ji taip pat pasitaiko vyrų. Vaikai yra linkę į šią dermatito tipo, nepriklausomai nuo lyties.
Ligos formos
Atsižvelgiant į klinikinio vaizdo ypatybes, išskiriamos dvi pagrindinės perioralinio dermatito formos - paprastasis ir granulomatinis (dažniausiai aptinkamas vaikams)..
Simptomai
Liga debiutuoja tuo, kad oda aplink burnos ertmę yra ryškiai raudonos ar rausvos spalvos, primenančios spuogus. Be to, patologiniame procese gali būti skruostų, nosies, kaktos ir apatinio voko odos skyriai. Bėrimo elementai būdingi susiliejimui tarpusavyje, formuojant grupes ar kietas dėmeles. Kai kurie elementai gali būti užpildyti skaidriu skysčiu, po persilaužimo toks bėrimas virsta opomis. Bėrimus gali lydėti niežėjimas, deginimas, skausmas, taip pat odos stangrumo jausmas. Paprastai bėrimas lokalizuotas ant veido odos simetriškai dešinėje ir kairėje pusėse. Dažnai pastebimas paveiktų odos vietų patinimas. Progresuojant patologiniam procesui, paveiktos vietos yra padengtos žvynais ir plutais, kurie ilgainiui išnyksta. Dėl priešlaikinio plutos pašalinimo gali atsirasti hiperpigmentacija, o tokiu būdu susidariusias pigmento dėmeles vėliau labai sunku pašalinti.
Būdingas perioralinio dermatito požymis yra maždaug 4 mm pločio odos juostelė aplink raudoną lūpų kraštą, kuri niekada nedalyvauja patologiniame procese.
Vaikų ligos eigos ypatumai
Perioralinis dermatitas brendusiems vaikams paprastai pasireiškia granulomatiškai. Šiai ligos formai būdingas bėrimų pobūdis ir jų lokalizavimas.
Elementai bėrimas su granuliacinis forma perioralinis dermatitas vaikams yra kūno spalvos, bet kartais jie yra rožinės arba įdegį. Daugeliu atvejų vaikų, sergančių šia ligos forma, bėrimais nėra jokių subjektyvių pojūčių, tačiau retais atvejais patologinį procesą gali lydėti paveiktos odos deginimas. Bėrimo elementai gali būti pavieniai arba sujungti, formuojant grupes. Be to, aplink burną srityje, bėrimai, gali būti lokalizuota aplink akis, šalia auricles, ant galvos odos, ant išorinių lytinių organų, taip pat ant viršutinių ir apatinių galūnių odos.
Diagnostika
Perioralinio dermatito diagnozei nustatyti renkama anamnezė, atliekamas objektyvus tyrimas ir dermatoskopija. Kai kuriais atvejais gali prireikti histologinio tyrimo. Jei įtariama antrinė infekcija ir būtina nustatyti užkrečiamąjį sukėlėją, bakteriologinė skiepijama kasant nuo paveiktų odos vietų ir (arba) bėrimo elementų turinį. Specifinis perioralinio dermatito sukėlėjas nenustatytas. Pacientams gali būti nustatytas padidėjęs odos užteršimas mikroorganizmais, taip pat Candida genties grybeliais, spuogų liaukomis (Demodex folliculorum)..
Būtina diferencinė perioralinio dermatito diagnozė tokiomis ligomis kaip sarkoidozė, rožinė, atopinis dermatitas, seborėjinis dermatitas, spuogai, egzema, herpes simplex, demodikozė, acne vulgaris..
Pirmieji šios ligos atvejai buvo užfiksuoti XX amžiaus penktajame dešimtmetyje. Pastaraisiais metais perioralinio dermatito atvejų sumažėjo, o dabar jis diagnozuotas maždaug 1% gyventojų.
Perioralinio dermatito gydymas
Patvirtinus diagnozę, pirmiausia reikia atšaukti vaistų, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, skyrimą. Be to, turėtumėte atsisakyti dekoratyvinės kosmetikos ir dantų pastos, turinčios fluoro, naudojimo. Gydymo metu rekomenduojama vengti odos tiesioginių saulės spindulių poveikio, vasarą naudoti apsauginius kremus nuo saulės.
Perioralinio dermatito gydymas. Jei atsiranda niežėjimas, nurodomi antihistamininiai vaistai, taip pat gali prireikti sedacijos. Esant ryškiam patinimui, gali būti skiriami diuretikai. Pririšant bakterinę infekciją, naudojami vietiniai arba sisteminiai antibiotikai. Parodytas vitaminų kompleksų, imunomoduliatorių suvartojimas.
Vietiniam perioralinio dermatito gydymui naudojami vaistai, turintys vėsinantį poveikį kremo pavidalu, taip pat vaistinių augalų (kalendros, ramunėlių, celandino, jonažolės ir kt.) Užpilai, losjonai iš boro rūgšties tirpalo..
Perioralinio dermatito gydymas trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, atsižvelgiant į patologinio proceso sunkumą. Kadangi liga yra linkusi pasikartoti (ypač naudojant kosmetiką, mažinant imunitetą ir keičiantis klimato sąlygoms), pacientams patariama laikytis prevencinių priemonių.
Perioralinio dermatito dieta
Su perioralinis dermatitas, pacientai patariama laikytis hipoalergicznych (daugiausia augalų) dietos. Nesant gydomojo poveikio, dietą galima pakeisti terapiniu badavimu pagal individualiai parinktą schemą..
Į racioną rekomenduojama įtraukti javus, ankštinius produktus, liesą mėsą (virtą vandenyje arba garuose), pieno produktus, viso grūdo duoną, žalias daržoves ir vaisius. Būtina atsisakyti arbatos, kavos, alkoholio, citrusinių vaisių, kiaušinių, grybų, žuvies, dešrų, konservų, produktų iš mielių tešlos, prieskonių vartojimo, riboti druskos ir cukraus vartojimą. Norint normalizuoti medžiagų apykaitą, pacientams reikalingas gausus gėrimo režimas.
Kai kuriais atvejais reikalingas žarnyno valymas per enterosorbentus, terapinius priešus.
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Periodiniam dermatitui būdingas pasikartojantis kursas, o esant ligos atkryčiams gali būti stebimi intensyvesni bėrimai ir skausmingi pojūčiai, lydintys bėrimo atsiradimą..
Nepakankamai gydant perioralinį dermatitą, ant odos gali likti amžiaus dėmių ir randų..
Kosmetikos problemos ir diskomfortas, kuriuos patiria perioraliniu dermatitu sergantys pacientai, gali sukelti psichologines problemas, neurozę, depresiją.
Prognozė
Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, prognozė yra palanki.
Prevencija
Norint išvengti perioralinio dermatito išsivystymo, rekomenduojama:
- laiku gydyti vidaus organų, ypač virškinimo sistemos, ligas;
- vengimas vartoti išorinius vaistus (tepalus, kremus), į kuriuos įeina kortikosteroidai;
- atsisakymas piktnaudžiauti dekoratyvine kosmetika;
- atsisakymas naudoti žemos kokybės kosmetiką;
- atsisakymas naudoti fluoro turinčias dantų pastas;
- racionali mityba (ribojant riebų, sūrų, aštrų maistą, alkoholinius gėrimus);
- Asmeninė higiena.
Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:
Išsilavinimas: 2004-2007 m. „Pirmosios Kijevo medicinos kolegijos“ specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Informacija kaupiama ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pasireiškę pirmieji ligos požymiai, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai.!
Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo prie garų variklio ir buvo skirtas gydyti moterų isteriją..
Žmonės, įpratę reguliariai pusryčiauti, yra daug rečiau nutukę..
Iš pradžių daugelis vaistų buvo parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaistas nuo kosulio. Kokainą gydytojai rekomendavo kaip anesteziją ir kaip ištvermės didinimo priemonę..
Be žmonių, prostatitu serga tik vienas gyvas padaras Žemės planetoje - šunys. Iš tiesų, patys ištikimiausi mūsų draugai.
5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą..
PSO tyrimo duomenimis, kasdienis pusvalandžio pokalbis mobiliuoju telefonu padidina smegenų auglio tikimybę 40 proc..
Per gyvenimą paprastas žmogus pagamina ne mažiau kaip du didelius seilių telkinius.
Žmogaus smegenys sudaro apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% deguonies, patenkančio į kraują. Šis faktas daro žmogaus smegenis ypač jautrias žalai, kurią sukelia deguonies trūkumas..
Jei kepenys nustotų veikti, mirtis įvyktų per dieną.
Darbas, kuris nepatinka žmogui, yra daug žalingesnis jo psichikai nei darbo trūkumas apskritai.
Jei nukritote nuo asilo, labiau tikėtina, kad susukate sprandą, nei jei nukritote nuo arklio. Tiesiog nemėginkite paneigti šio teiginio..
Žmogaus skrandis gerai dirba su pašaliniais daiktais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys tirpina net monetas..
Mūsų žarnyne gimsta, gyvena ir miršta milijonai bakterijų. Juos galima pamatyti tik esant dideliam padidinimui, tačiau jei jie būtų susibūrę, jie tilptų įprastame kavos puodelyje.
Išsilavinęs žmogus yra mažiau jautrus smegenų ligoms. Intelektinė veikla prisideda prie papildomų audinių susidarymo, kad kompensuotų sergančiuosius.
Tyrimų duomenimis, moterims, kurios per savaitę išgeria keletą taurių alaus ar vyno, padidėja rizika susirgti krūties vėžiu.
Paprastai mes einame dietos dėl trigerio: nauja suknelė, reklama, straipsnis žurnale, gydytojų komentarai apie sveiką gyvenseną. Taip, net tik artėjant prie le.